手术患者十大安全目标9
1 目的 根据中国医院协会颁布的 2024 版《患者十大安全目标》,制定手术室环境下执行《患者十大安全目标》的具体措施,指导手术室护理人员临床实践
2 目标一:正确识别患者身份9
1 严格执行查对制度,确保手术患者及手术部位正确
1 至少同时采纳两种方法核对患者:1 腕带法:2 反复核对法(患者或家属参加:说出姓名、手术部位等信息)
2 至少同时使用两种标识识别患者:如姓名、病案号、出生日期等,不得采纳条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法
3 确保手术通知单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致
4 对精神病人、意识障碍、语音障碍、婴幼儿等特别手术患者,应有身份识别标识(如腕带、指纹识别等),同时由患者家属或陪同人员参加身份确认
2 在输血、标本送检、植入物使用等操作时采纳双人核对来识别患者身份
3 目标二:强化手术安全检查9
1 术前评估与准备核查:患者皮肤、过敏史、免疫八项等生化检查;检查仪器设备、物品耗材、植入物等准备情况,须完成各项术前准备方可实施手术
2 手术部位标记:术前在病房由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓(或患者家属知晓)的情况下进行,标记法律规范应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施
3 手术安全核查:由麻醉医生或手术医生主持,根据所在医院法律规范,在麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术间前由麻醉医生、手术医生和手术室护士根据《手术安全核查表》内容逐项检查
离室前核查结束后,由三方签名确认
4 围手术期预防性抗菌药物核查:医嘱、过敏史、皮试结果、药物等
5 手术物品清点核查时机:手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后
6 操作前后采纳双人核查:手术物品灭菌效果监测、高值耗材和药品使用