护理安全管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按法律规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等,该院护理部不断总结多年的管理经验，在诸多因素中,将关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的 20％,进行重点管理
(一）关键制度管理：护理规章制度是对护士在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定，是护理人员必须严格执行和遵守的规则
此项管理由护理部主任及科护士长负责
护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册,人手 1 册，并制订学习计划，定期抽查学习效果
将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写（护理文书）质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度输血查对制度列为 10 项关键制度,作为每月质量检查的必须内容，落实到实际工作中去
（二）关键人员管理：对人员进行分级管理
护理部主要对护士长进行监督和管理，特别重视新上岗的护士长的培训和成长
护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员
护士长根据不同人员特点安排班次，合理应用人力资源
① 技术骨干
其业务精、技术强,是科室的领头人，对整个科室的进展起关键作用
将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓舞她们对年轻人员进行传、帮带,以带动全科工作
② 新参加工作人员及容易发生差错的人员
她们缺少工作经验,缺乏锻炼或责任心不强，护士长安排高年资护士对其行指导和帮助
护理部对其进行安全教育和培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧
同时，每周五晚护理部组织业务讲座,授课老师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员，以拓宽低年资护士知识面，开阔其视野，为在临床工作中独立处理和解
