云南省第二人民医院神经内科支气管哮喘病人护理计划单科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果日期签名□低效性呼吸型态呼吸平稳,无哮鸣音,主观感觉良好1
评估呼吸型态及其相关因素,并设法去除或减少相关因素
保持病室内空气新奇,室内保持适宜的温度和湿度
嘱病人卧床休息,并实行抬高床头,使病人半坐卧位,有利于呼吸
鼓舞病人缓慢地深呼吸
哮喘发作时陪伴病人,使病人平静,以减轻精神紧张
哮喘病人多在夜间发作,应加强夜间巡视,发现异常及时处理
指导并训练病人进行有效的呼吸
劝病人戒烟□达到□基本达到□未达到□体液不足病人不出现脱水征1
评估诱发因素及相关因素,尽量去除或减少诱因和相关因素
鼓舞病人多饮水或提供病人喜爱的饮料,24 小时摄入量>2000ml
做好口腔护理,促进饮水的欲望
准确记录 24 小时出人量,随时调整输液速度,维持液体出入量平衡
□达到□基本达到□未达到□恐惧病人的恐惧程度减轻,感觉舒适1
评估恐惧的程度及相关因素2
当哮喘发作时,陪伴病人,体贴和安慰病人
保持病人舒适的体位
加强巡视,确保安全
向病人解释,保持心情平静的重要意义
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