临床教学查房评分表科室： 教员：查房内容 : 评审人 : 序指标评分标准分值得分1查房准备（10分)病例准备选择典型病例，提前做好患者沟通工作，得到理解与配合。非典型病例扣 1-2 分，患者提前沟通不足扣 0.5—2 分3 分2教学准备查房教员目的明确，阐述清楚,查房前不交待查房目的或交待不明确扣 0。5—1 分1 分3查房人员按时到位.届时应参加查房的教、学员缺一人扣 1 分2 分4提前做好查房病历、查房记录本、查房器械、相关辅助检查报告、查房人员服装准备等,并选定好病历汇报学员和查房记录学员。物品准备缺一项扣 1 分,未明确病历汇报学员或查房记录学员扣 1 分4 分5床旁查房（40分)站(摆）位法律规范按法律规范查房位置站位并摆放查房治疗推车（视需要确定是否需要治疗推车)。站(摆）位不法律规范人数≤2 人扣 1 分，人数〉2 人扣 2 分2 分6汇报病历学员汇报病历，包括主诉、病史、症状、体征、辅助检查、入院诊断、住院后病情变化、诊疗方案及效果。汇报缺项每项扣 2 分；汇报不完整、不准确、汇报顺序混乱视情扣 0.5—5 分；学员不能脱稿汇报病历视情扣 0。5-3 分13 分7补充汇报其他学员、管床医师及上级医师进行补充汇报及说明.无补充汇报或说明扣 5 分，补充汇报不准确或上级医师对学员汇报中存在的明显错误、遗漏没有进行纠正、补充，视情扣 1—4 分。5 分8教员示范查房教员根据教学要求和发现的问题，补充询问患者病史，示范体格检查，并指导学员进行必要的体格检查,使学员掌握病史采集、汇报病史的要领以及体格检查的正确方法，提出基本理论和基本操作相关问题，引导学员把握病情变化过程。查房教员未补充询问病史扣 5 分，未示范或指导学员正确病史采集、体格检查方法、要领扣 5 分，未引导分析病情演变过程扣 5 分;根据查房教员床旁教学质量视情扣 1-10 分15 分9爱伤观念教员、学员爱伤观念强,注重对患者的人文关怀,注意避开加重患者痛苦的已明确体征的体格检查，注意避开在患者面前讨论敏感病情，应在查房前问候、结束时谢别,注意与患者的沟通.爱伤观念淡薄，不注重保护患者,人文关怀不足视情扣 0。5—5分5 分10讨论小结（45分)归纳病例实习学员概括病例特点。病例特点归纳不系统、有明显缺漏或错误 ,视情扣 0.5—5分5 分11讨论分析查房教员组织学员围绕病因、病理机制、诊断、鉴别诊断、治疗原则等问题开展病例讨论，应重点突出、条理清楚、概念准确，注重启发教育，着重训练学...
