建设项目环境影响报告表(试 行）项目名称： 某县某新河沿岸人工湿地工程建设单位(盖章）： 某县人民政府编制日期：二○○八年七月三日国家环境保护总局制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制
1、项目名称——指项目立项批复时的名称，不应超过 30 个字（两个英文字段作一个汉字）
2、建设地点-—指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点
3、行业类别-—按国标填写
4、总投资-—指项目投资总额
5、主要环境保护目标--指项目区周围一定范围内集中居民住宅、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等
6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性明确结论
同时提出减少环境影响的其他建议
7、预审意见-—由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目,可不填
8、审批意见--由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复
项目名称：某县某新河沿岸人工湿地工程建设单位：某县人民政府评价单位： 德州市环境保护科学讨论所 （公章）项目负责人：张相平评价人员情况姓名从事专业职称上岗证书号职责签名环境评价工程师报告编写环境评价高 工环评岗证字第号报告审核建设项目基本情况项目名称某县某新河沿岸人工湿地工程建设单位某县人民政府法人代表联系人王玉水通讯地址某县人民政府联系电话传真邮政编码建设地点某县王凤楼镇于姚村南至马务村立项审批部门批准文号建设性质√新建□改扩建□技改行业类别及代码污水处理及再生利用4620占地面积667000 m2绿化面积50000m2总投资（万元）3067
46其中：环保投资（万元）3067
46环保投资占总投资比例100％评价经费（万元)2预期投产日期2024 年
