检验科室内质控制度一、定量检测项目的每日质控1
所有有用的,技术上可行的分析步骤都应使用质控品, 并且与病人标本以同样方式检测,非常规项目每周或每月进行测试
质控包含于每批病人标本的检测或者是定时间隔内进行的检测(不超过 24 小时),一般将室内质控品放在第 1 号,LIS 特批号:99
未上网的结果记录于登记本
失控推断规则执行Westgard 多规则质控方案
如质控结果在阈限(2SD)范围内,可以报告分析结果
(2) 12s 警告,质控中一个是大于±2SD 但小于 3SD,仅作警告,并启动其他规则推断质控数据,其他规则均符合,推断是随机错误,报告可发
(3) 13s 失控:一个质控是大于±3SD,推断失控,对随机误差敏感
(4) 22s 失控:假如两个连续的质控结果超过均值的+2s 或—2s,推断失控,对系统误差敏感
(5) R4s 失控:两份质控物中,一个结果超过均值+2s 另一个结果超过均值-2s,推断失控,对随机误差敏感
(6) 41s 失控:有 4 个连续的结果连续超过—1s 或+1s,推断失控,对系统误差敏感
(7) 10X 失控:10 个连续的质控同时大于均值,或小于均值,推断失控,对系统误差敏感
(8) 出现失控应通知组长,启动质控失控处理及原因分析程序处理
3、急诊检测设备或替代设备的质控,根据设备比对计划进行试验,确保检测结果的误差在 CLIA88 能力验证计划的可接受范围内
4、出现失控时,当日报告不能发放,由组长启动质控失控处理及原因分析程序进行处理,纠正后作出发出报告的决定,并将其记录在各组室内质控专用登记本上
二、定性检测项目的每日质控1、有用的且技术上可行的所有定性操作步骤中应使用质控品
2、每批病人标本检测跟随阴阳性对比并将质控结果记录
3、假如质控结果符合要求(如阴性或阳性),定性结果可以报告
4、假如质控