武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表受检病区: 日期: 参加人: 总分: 项目评价标准及督导方法 督导记录扣分得分存在问题消毒隔离一、人员要求 (10 分,不合 1 处扣 1 分)1
护士着装整齐,上衣及裙装不超过工作服,头发盘起,穿护士鞋,做到仪表端庄,衣帽干净,按时上下班
(5 分)2
手卫生法律规范,不留长指甲,不涂染指甲
(3 分)3
口罩佩戴法律规范
(2 分)一、人员要求⒈□护士穿戴法律规范,仪表端庄,衣帽干净⒉□手卫生法律规范,不留长指甲,不涂染指甲
⒊□罩佩戴法律规范二、物品要求 (55 分,不合 1 处扣 2 分,缺一次记录扣 1 分)⒈ 无菌物品有品名,打包符合要求,包布清洁、无破损、无潮湿
灭菌物品无过期(有效期 7 天),专柜存放,有摆放顺序标识
(4 分)3
打开的无菌物品有开包日期,时间,执行者,无过期
(3 分)4
一次性无菌物品有开包日期,时间,执行者,无过期
(3 分)5
无菌钳、镊浸泡液面符合要求,容器清洁,定期消毒更换
(4 分)6
无菌溶液启封有开瓶日期,时间,施行者,无过期
(3 分)7
碘伏、酒精等皮肤消毒剂有开瓶日期、时间,执行者,用后盖紧,无过期(4 分)8
用过的湿化瓶及时消毒清洗备用,湿化液一日一换
(3 分)9
体温表消毒液消毒 30min 后晾干备用,浸泡液符合要求
(4 分)10
砂轮用 75%酒精浸泡,一日一换
(3 分)11
抢救器械用后及时清洁消毒备用
(4 分)12
基础护理盘物品齐全、清洁、无过期
(4 分)13
各种浸泡液浓度符合要求,定期监测有记录
(4 分)14
戊二醛消毒液每两周更换一次,每周监测
(4 分)15
一人一针一管一带一灭菌执行率 100%,用后消毒
(4 分)二、物品要求⒈□无菌物品有品名,打包符合要求⒉□灭菌物品无过期(有效期 7 天)⒊□打开的无菌物品符合法律规范