澳大利亚医疗质量管理体系 曾广基 中山大学肿瘤防治中心广东广州510060 【摘要】澳大利亚联邦和州政府为使卫生系统达到所设定的质量管理目标，建立质量管理体系，实施系统的质量管理标准，实行了一系列评价、监测和改进卫生系统医疗质量的措施, 努力改善卫生系统绩效，保证澳大利亚人享有优质、高效、安全、公平、 可及的医疗卫生服务。【关键词】医院管理质量控制质控体系我近期到澳大利亚访问学习,对比两地的医疗状况，觉得我国医学界在对医疗质量管理的认识及实践上尚有不足之处，中澳两国的医疗质量管理体系存在明显的差异，下面是我对澳洲医疗质量管理 体系的一些认识。 1 医疗质量管理目标医疗质量的定义是指在适宜的时候第一时间内用正确的方法解决医疗问题。医疗质量管理目标包括①安全性：避开或减少医疗卫生服务造成的直接或潜在的医疗损害,把医疗风险降低到最小程度；②有效性：医疗服务应是顾客所期望得到并且能够产生顾客满意效果的；③适宜性：应根据顾客需要和循证医学原则提供适宜的保健或干预行动；④顾客参加：应向顾客提供参加医疗服务计划、监测、评价、决策的条件和机会；⑤可及性:医疗服务的供给取决于顾客需求的评估，而不应因年龄、性别、种族、信仰、地理置、社会经济状况的差异而不同;⑥ 效率：有效利用配置医疗资源，以最小的投人为顾客产生最大的健康方面的效益. 2 健全的医疗质量管理机 构和医疗服务质量监控体系 2 1 在澳大利亚联邦政府层面实施评估和监控各医疗机构的服务质量。①澳大利亚联邦政府卫生部专门成立了医疗服务管理部门、卫生系统绩效评估中心、卫生信息系统支持中心、卫生服务质量改进部门和医疗机构服务质量咨询委员会、药物不良药物反应咨询委员会、国家卫生信息管理咨询委员会等附属机构, 制定卫生国家政策法规,设置医疗项目的执行标准，指导医疗服务管理；②澳大利亚医疗质量安全委员会（The Australian Council for Quality and Safety）于 2000 年 1 月成立，委员会计划每 5 年内投资 5 000 万澳元支持安全质量改进。它在卫生部授权下对医疗服务质量进行监控评估，定期向联邦政府和各州卫生部长报告各地区医疗服务质量，确定安全质量报告体制建立的方向，制定医疗服务质量的进展战略。比外，它还在网站发布各种医疗质量信息，及时公布不良事件的调查情况和整改措施,推介医疗安全管理的成功经验；③澳大利亚卫生部 1999 年 8 月成立了国家卫生绩效委员会（...
