表 1 病房护士床边综合能力考核评分标准科别: 姓名: 成绩:病例资料: 。项 目标准要求扣分标准 扣分原因扣分得分用物准备10 分1.护士着装整齐2。治疗盘内放置血压计、听诊器、体温计、手电、压舌板、棉签一 项 不 符合要求扣 2分接待核对10 分1.问候患者2.自我介绍3。核对患者入院评估30 分1。向患者说明评估的意义,取得配合;2。与病人沟通询问症状、过去史、现病史、用药情况;3。生命体征监测;4。专科系统检查;5.自理能力评估;6.护理风险评估;7.辅助检查结果;8 。 询 问 家 庭 背 景 、 文 化 教育、健康知识需求;9.沟通到位、评估全面、法律规范;10。操作熟练,体现人文关怀。一 项 未 做到 扣 2—5分护理问题10 分1。根据评估情况,提出护理问题;2.护理问题有依据。健康教育101。结合科室特点,进行入院宣教;2.根据评估情况进行疾病相关知识(饮食、睡眠、用药、活动等)教育;3.健康教育通俗易懂,病人易于掌握.善后处置10 分1.向病人致谢;2.处理用物、洗手、记录一 项 未 做到扣 2 分相关知识提 问 20分1。提问(针对护理问题)护理措施;2.提问一项护理风险防范措施;3、提问相关并发症。一 项 回 答不 全 或 不对分别扣 2—5 分。