保护病案及信息安全的相关制度一、加强病案保护1、严格执行借阅、复制规定 ，复制病历一律填写申请单并出示相关证明或委托人证明方可办理
2、本院医务人员进行科研教学一律在病案室阅读不外借
3、病案管理人员不得擅自开放或扩大病案利用接触范围
4、未经患者同意，病案不允许他人或组织阅读
5、监督科研人员在临床医学报告及讨论中,未经患者本人同意 ，不得用患者的真实姓名、片对外公开报,也不得作为文学作品的方式报道
二、加强病案监督1、加强病案管理,严格按规定收集、理、档 ,防止病案丢失,造成患者隐私的泄露
同时对病案要进行分类管理，在利用时也应区别对待
2、维护病案安全、实、始性,不允许任何组织、人篡改病案内容和外形特征，也不允许任何个人随意“鉴别”病案
3、加强监督管理,由专人负责 ，明确监督职责，法律规范依法监督的程序和方法，要定期进行检查,对于违规行为,要实行及时纠正 ,并按情节严重程度给予不同的处罚,对给单位或患者造成严重损失的要从重处罚 ,甚至追究其刑事责任
三、提高职业道德修养病案管理者因工作关系对每份病案都要进行收集、整理、查、订， 对病人的隐私了解的较多，因此，尊重患者的隐私权和保密权就成为对管理人员的职业道德要求
工作中对病人的隐私要严格保密 ,守口如瓶 ，不得外泄，不得张扬 ，任意传播
更不能利用工作之便索取非法利益
防盗、防尘、防湿、防蛀、防高温措施1、在防尘工作方面，常常性的除尘工作,坚持一天一小扫，一周一大扫，节假日全面大扫除;适时开、关闭档案库房门窗,防止尘灰、烟雾进入档案库房及档案橱内
定期擦拭档案室地板、档案橱表面、橱内的灰尘,保持档案橱、档案自身的洁净清洁
2、在防火工作方面，档案库房门上挂有“严禁烟火”的警示牌,无关人员不得进入档案库房，需进入档案库房的人员一律严禁烟火、抽烟;下班时切断电源；灭火器定点放置，不得随意移动或拿作他用,定期检查,对失效
