病理学病理学(Pathology)--—讨论疾病发生、进展和转归的规律。 第一章 细胞和组织的适应与损伤适应和损伤性变化都是疾病发生的基础性病理改变。 适应表现为:萎缩,肥大,增生,化生适应:细胞由其构成的组织器官对内外环境中的持续刺激和各种有害因子而产生的非损伤性的应答反应目的避开细胞组织损伤是机体的调节能力体现 包括 萎缩 肥大 增生 化生一.萎缩(atrophy)发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。 肉眼观察: 萎缩的组织、器官体积常均匀性缩小,重量减轻,质地硬韧、色泽加深。光镜观察:(1)实质细胞体积缩小或/和数量减少 (2)萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多 (3)间质内纤维或/和脂肪组织增生。 电镜观察: 萎缩细胞的细胞器减少,自噬泡增多。 分类: 生理性萎缩:生殖系统的萎缩 病理性萎缩:1 营养不良性萎缩。:蛋白质摄入不足或消耗过多 血液供应不足2 压迫性萎缩.:组织器官长期压迫造成缺血缺氧3 失用性萎缩。:可因器官长期负荷减少功能代谢地下所致4 去神经性萎缩:因运动神经或轴突损害引起萎缩 5 内分泌性萎缩。:内分泌功能下降引起靶器官萎缩 6 老化和损伤性萎缩:二.肥大(hypertrophy)由于功能增加合成代谢旺盛使细胞、组织和器官的体积增大称肥大。 肉眼观察: 肥大的组织、器官体积增大,重量增加。光镜观察:(1)实质细胞体积增大。实质细胞的增大 伴有间质细胞的增多 (2)间质内纤维或/和脂肪组织减少.血管受压. 电镜观察:肥大细胞内细胞器及细胞内物质含量增多。 分类: 生理性肥大:代偿性肥大:锻炼肌肉增粗 内分泌肥大:妊娠雌性激素作用下使子宫平滑肌肥大病理性肥大: 代偿性肥大:如高血压时的心脏. 内分泌性肥大:如雌激素作用下的乳腺.甲亢三.增生(hyperplasia)组织器官实质细胞的数量增多的现象。大体:弥漫性。局灶性组织器官均匀弥漫性增大 或形成多发性结节镜下:与正常相差不大,细胞数量多,核正常或稍大增生的分类生理性增生:代偿性增生:切掉的肝肝细胞增生,捐血 内分泌性增生:青春期女性乳腺增生 月经周期子宫腺体增生病理性增生:代偿性增生:组织损伤后肉芽组织形成 炎症反应引起增生 内分泌性增生雌激素绝对增加导致子宫腺体增生 肥大与增生的关系:往往相伴存在增殖分裂能力强的:子宫 乳腺增生和肥大的结果增殖分裂能力弱的:肌肉 脑细胞 是肥大的结果四.化生(metaplasia)一种分化成...