二、粪便培育标本的采集 【护理目标】 操作法律规范,无污染标本,保持无菌操作
【操作重点步骤】 1.核对医嘱与患者
2.评估患者的病情、抗生素使用及排便情况
3.告知患者/家属粪便标本采集的目的和配合方法
4.标本采集: 将检验标签贴在容器上,注明科室、床号、姓名、检验项目
屏风遮挡,患者排便于清洁干燥便盆内,护士用消毒棉签取粪便带脓血、黏液的异常部分(成形约 5 g,水样便约 3 mL)置于培育试管中,放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞后及时送检
如患者无便意,护士戴一次性橡胶手套后,用棉签蘸无菌生理盐水,由肛门插入直肠 5~7 cm,沿肠壁轻轻旋转一周,擦取直肠表面的黏液后取出,置于培育试管(或保养液)中,常规消毒管口与管塞后,塞紧瓶塞,立即送检
切勿粪尿相混,影响阳性检出率
【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意
2.标本留取方法准确,标本无被污染
3.标本送检及时
【操作流程及要点说明】 与粪便常规及潜血标本采集流程图同
三、寄生虫及虫卵标本的采集【护理目标】标本合格,采集后送检及时
【操作重点步骤】1.核对医嘱与患者
2.评估患者的病情、抗生素使用及排便情况
3.评估留标本时的室内外温度
4.告知患者/家属粪便标本采集的目的和配合方法
5.标本采集:将标本标签贴于容器上,注明科室、床号、姓名
患者排便于清洁便器后,用棉签在粪便不同部位实行带血或黏液部分、蚕豆大(约 5 g)的粪便放人清洁防渗漏容器(水样便可盛于大口清洁容器)中送检
腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分
服用驱虫剂、作血吸虫孵化检查时,留取全量粪便送检
6.采集检查蛲虫的粪便标本:方法一:在晚上 23:00 左右,患者感觉肛门周围发痒时,用无菌生理盐水棉签,自肛门周围皱襞处拭取,置于试管内,塞好管口送检
方法二:嘱患者于睡前或清晨尚未起床前将留取标本