科室医疗质量与持续改进方案在医院医疗质量管理与持续改进方案指导下，通过全面质量管理与持续改进，逐步建立我科室科学、严谨、有效的医疗质量管理机制，促进医疗技术水平不断提高，保障医疗安全与服务质量，体现“以人为本”、“以病人为中心”的宗旨，促进医疗质量持续改进，实现医疗管理与社会、经济效益和谐统一,特制订本科室医疗质量与持续改进方案。一、目标在科室质量安全管理小组全程、全时监控下，逐步推行全面质量管理与控制，建立任务明确、责任清楚、相互制约、协调促进的质量保障体系，使我科室医疗质量管理实现法制化、科学化、法律规范化，确保科室医疗质量达到三级医院标准,全面提高医务人员综合素养和医疗技术水平。二、建立（调整）科室质量安全管理小组根据科室人员组成及人员素养要求调整质量安全管理小组，仔细履行质量安全小组职责，确保科室医疗质量和医疗安全。三、医疗质量管理与持续改进具体措施(一)质量继续教育1、配合医院职能部门完成科室人员培训、演练，包括法律法规、三基三严、应急培训、演练等内容。2、科室不定期进行应急演练,提高科室人员应对意外事件的反应能力和处理能力。3、制定科室业务学习计划、培训计划,并根据计划组织科室人员仔细学习。科室指定专人书写科室记录以备存档和未参加人员学习，同时科室各成员需仔细做笔记以备学习和科室定期检查。在此基础上，为进一步强化科室人员提高自身素养的意识，科室定期组织相关知识的考试考核，全面提高医务人员的整体素养。4、质量意识教育：旨在提高科室人员质量意识，树立科学的质量观.5、服务意识教育：积极参加医院和科室组织的服务意识教育，并在日常工作中以事实为例不失时机地进行教育,强化医务人员服务意识，提高医务人员职业道德素养,使其对患者充满爱心、耐心、细心、责任心。6、不定期进行前沿性教育：旨在加强科室人员对前沿性医学知识的了解、探讨和应用。7、开展岗位练兵，在实践中实行引、传、帮、带，帮助年轻医护人员尽快成长。8、根据科教科进修学习培训计划科室每年选送出几名业务骨干到外医院进修学习，拓展业务范围，提高业务素养。9、积极参加院内外组织的学术活动，以开拓视野，更新知识。(二）医疗质量全过程管理1、配合医院医疗质量管理委员会各质量控制组的监督、检查,对质量安全发现问题,科室及时组织讨论，提出整改措施，限期整改，未按期整改或情节严重者，根据医院和科室相关规定给予处罚。2、医疗质量管理目标实施根据医院科...
