科室合理用药管理小组活 动 记 录科室： ╳╳ 年度医院合理用药管理三级网络流程图科室合理用药管理小组名单组 长：组 员:院长医院药事管理与药物治疗学委员会（决策）感染管理科门诊部医务处（监督检查）临 床 药 学 部部药剂科临床医生科主任医疗组长促进临床合理用药确保医疗质量及患者安全秘 书：╳科药物临床应用管理制度一、病区抢救药品1、科室根据自身特点配备相应品种的抢救药品.2、抢救药品备有一定的基数，使用后及时补充，并有记录.3、每月定期检查抢救药品的效期,距离有效期半年的药品标记明显标识，距离有效期 3 个月的药品，到药房更换，并有记录。4、抢救药品管理责任人为科护士长。二、常用药品1、常用药品基数合理,摆放整齐有序,有明显标识.2、高危药品专柜加锁保管，有明显标识。4、生物制品放置于冰箱中 2-8℃冷藏.5、常用输液分类摆放整齐有序，先进先出。6、每月定期检查常用药品效期.三、抗菌药物治疗性应用的基本原则1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培育及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。3、根据药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。5、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。a。 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。b. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2 种或 2 种以上病原菌感染.c. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。d. 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。e. 由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，联合用药通常采纳 2 种药物联合，3 种及 3 种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。6、住院患者抗菌药物使用率不超过╳%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过╳%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过╳%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天╳DDDs 以下。（注意：上述数据根据科室...
