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科室院感年度工作计划

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肾内科 2024 院感年度工作计划在医院领导及院感科的领导下,加强与检验科的积极协作,仔细贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术法律规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理法律规范》等法律法规,全科室人员参加,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染.对此我科特制定 2024 年工作计划,具体如下:一、主要目标:1、本科科院感知识培训率达 90%以上,培训合格率达 100%。2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率 100%;灭菌物品合格率达 100%.3、医院感染漏报率〈5%.4、传染病人疫情上报 100%;及时率 98%;5、医疗废物回收率 100%.二、保证措施(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,实行院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。1、每季度根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。2、积极参加科内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避开交叉感染。(二)加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正.2、根据《消毒技术法律规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。每月开展医院环境卫生学监测—-医务人员手、空气、物体表面的监测含氯消毒剂:每天一次,应用 G—1 型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。戊二醛:每周一次,采纳戊二醛浓度测试纸进行快速监测。3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染.4、、紫外线灯管消毒效果监测日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。5、发现医院感染病例,由本科室临床医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。6、加强对呼吸道、导尿...

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