xxxxxxxx 医院脑卒中 NHISS 评分表-—美国国立卫生讨论院卒中量表(NIHSS ) 患者: 性别: 年龄: 床号: 项 目评 分 得分1a意识水平:即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择 1 个反应.只在患者对有害刺激无反应时 (不是反射),方能记录 3 分。0= 清醒,反应敏锐1= 嗜睡,最小刺激能唤醒患者完成指令、回答问题或有反应2= 昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或痛苦刺激才能有非固定模式的反应3= 昏迷,仅有反射活动或自发反应或完全无反应、软瘫、无反射1b意识水平提问:(仅对最初回答评分,检查者不要提示)询问月份、年龄。回答必须正确,不能大致正常.失语和昏迷者不能理解问题记 2 分,因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者(非失语所致)记 1 分.0= 两项均正确1= 一项正确2= 两项均不正确或不能说1c意识水平指令:睁眼、闭眼;非瘫痪手握拳、张手。若双手不能检查,用另一个指令(伸舌)。仅对最初的反应评分,有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应予一个适宜的指令.0= 两项均正确1= 一项正确2= 两项均不正确2注视:只测试水平眼球运动。对自主或反射性(眼头)眼球运动记分.若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正,记 1 分。若为孤立性外周神经麻痹(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)记 1 分。对失语者,注视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者,由检查者选择一种反射性运动来测试。建立与眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,间或能发现注视麻痹。0= 正常1= 部分注视麻痹(单眼或双眼注视异常,但无被动注视或完全注视麻痹)2= 被动注视或完全注视麻痹(不能被头眼反射克服)3视野:用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。假如患者能看到侧面的手指,记录正常,假如单眼盲或眼球摘除,检查另一只眼。明确的非对称盲(包括象限盲),记 1 分.患者全盲(任何原因)记 3 分。若人濒临死亡记 1 分,结果用0= 无视野缺失1= 部分偏盲2= 完全偏盲3= 双侧偏盲(全盲,包括皮质盲)于回答问题 11。4面瘫:言语指令或动作示意,要求患者示齿、扬眉和闭眼。对反应差或不能理解的患者,根据有害刺激时表情的对称情况评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶布或其他物理障碍影响面部检查时,应尽可能移至可评估的状态.0= 正常1= 最小(鼻唇沟...