西安交通大学第二附属医院术后患者转运方案暂行为规范术后患者

西安交通大学第二附属医院术后患者转运方案（暂行)为法律规范术后患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生，促进手术室、术后恢复室(PACU）、重症监护病房和病房医务人员间的协作，使医务人员对术后患者的转运有一个统一的认识,根据《围手术期患者转运专家共识》等制定我院术后患者转运方案（暂行行）。一、术后转运的一般原则由麻醉医师和手术医师共同从 ASA 分级、手术风险、转运风险、麻醉后恢复 aldrete 评分四个方面综合评估病人,根据评估情况确定患者转运至 ICU 或者是转运至普通病房，以及转运过程对医务人员的陪同要求。二、手术患者入 PACU 的转运根据患者情况准备便携监测设备和通气设备,如便携式呼吸机和呼吸囊、氧气等，进行监测和必要的呼吸支持。转运人员应包括麻醉医师和手术医师,必要时需手术室护士协助。交接基本内容包括:患者手术名称、麻醉方式、术中特别情况、入 PACU 时的情况、可能出现的问题和预防措施等。三、手术患者入 ICU 的转运（一）以下情况的患者必须转运至 ICU1。高风险手术患者高风险手术包括:1、急诊大手术,尤其老年人；2、主动脉、大血管、心内直视手术；3、伴有大量失血和液体丢失的手术；4、大器官移植手术;5、新生儿手术2.其他：术中出现严重并发症、心脑血管意外、严重心律失常、心衰、大出血、大气道损伤、意识障碍、循环不稳定、需要辅助通气等.3.在 PACU 治疗足够时间后，Aldrete 评分≤9 分，达不到出室标准的患者，由主管麻醉医生与外科医生共同决定并一起送回 ICU或者病房。（二)转运要求1。术后转运至 ICU 的患者必须由主管麻醉医生和手术医生一起陪同转运并与 ICU 医生做好交接。出手术室时以及到达 ICU 后，须填写《术后患者转运交接单》,交接单入病历。2。对于存在气道梗阻的患者，转运前必须做好气道保护（气管切开或者气管插管)。3.转运前准备：手术人员告知 ICU 人员必要的患者信息，包括所行手术、麻醉方式、术中情况、血流动力学、管路和液体治疗、通气和其他关键信息,告知估计到达的时间。准备便携监测设备和通气设备。组织转运小组，明确分工。转运人员应包括麻醉医师、手术医师，必要时需有复苏室护士或手术室护士协助。4.转运中：携带转运设备，有专人对患者进行观察、监测和支持.转运设备包括:（1）氧源和呼吸辅助设备。呼吸辅助设备包括：转运呼吸机或简易呼吸器、喉镜、气管导管、牙垫、口咽通气道、面罩等.(2)监测设备：不带管患者最低监测应包...