计划生育证明表格

计划生育证明姓 名申请人：配偶:出生时间年 月 日年 月 日身份证号码户籍地址省（自治区、直辖市） 县(市、区） 镇（街道） 村（居）委省（自治区、直辖市） 县（市、区） 镇（街道) 村（居）委现居住地详细地址联系电话子女人数（ ）个子女子女姓名性 别出 生 时 间是否符合生育政策是否申请当年入学男□女□年 月 日是□否□是□否□男□女□年 月 日是□否□是□否□男□女□年 月 日是□否□是□否□男□女□年 月 日是□否□是□否□户籍所在地镇（街）人口计生部门审核意见经办人: 联系电话: (单位盖章） 年 月 日本人申明上述内容真实、完整，如有隐瞒、虚报，本人同意承担取消随迁子女入学资格及相应法律责任。(上述申明由申请人抄写一遍）申请人签名：年 月 日