医高专附属人民医院单病种质量管理工作实施方案征求意见稿2024-8-28单病种质量管理是规临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，根据《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2024]757 号）文件精神，以与《卫生部办公厅关于印发第一批单病种质量控制指标的通知》（卫办医政函〔2024〕425 号）文件、《卫生部办公厅关于印发第二批单病种质量控制指标的通知》（卫办医政函〔2024〕909 号）文件的要求，结合我院实际，经医院医疗质量管理委员会讨论决定，制定本实施方案。一、指导思想进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。二、组织领导（一）为加强对单病种质量管理工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体讨论和协调工作:组 长:榕生副组长:叶传勇 振辉成 员:叶娉婷 江美卿 林炳煌 傅金木 王 林佩凤 晓文 蔡震文 曾华彬 黄建忠 王进胜 王 凯 兆瑞 黄胜兴 宋炳坤 翁海莺 岩 林丽玉 周韶晶 乃玉 小莉 薛燕莲 黄明珍 秘 书:洪朝辉信息报送员:王惠琼领导小组下设办公室，由质量控制科负责单病种质量管理的日常工作。（二）依据我院具体情况，遴选试点单病种，并成立“单病种质量管理”专家组:序号单病种目录专业 编 码 ICD-10/ICD-9-CM-3专家组组长专 家 组成员1单侧甲状腺叶切除术普外 ICD-9-CM-3:06.21.黄建忠2.王进胜1.2.2阑尾切除术（非腔镜手术）普外 ICD-9-CM-3:47.03腹股沟疝单侧/双侧修补术（非腔镜手术）普外 ICD-9-CM-3:53.0/53.14计划性剖宫产产科 ICD-9-CM-3:74.0/74.1/74.25社区获得性肺炎呼吸科ICD-10:J13-J15/J18注 : 依据上周我院对去年与今年以来病种摸底工作情况报告，为力求信息 统计的有效性与准确性，遴选严格根据卫生部试点第一批与第二批单病种的疾病 ICD-10/ 操作 ICD-9-CM-3 编码进行。请相关科室主任组织相关专家人员对 上述表格进行审核，并拟定各个单病种专家组组长 1 名，专家组成员若干名， 各个病种相关科室病例信息报送员 1 名。下周二（ 4/9 ）前将报送质控科汇总 。 三、具体工作职责:1、“单病种质量管理”工作领导小组:定期讨论、协调和解决有关在单病种质量控制过程中出现的有关问题，提出政策支持与奖励建议。2...
