编辑版 word第一章急救护理常规目录第一章急救护理常规 1第一节急诊一般护理常规 1第二节呼吸衰竭的护理常规 2第三节心力衰竭护理常规 3第四节急腹症护理常规 4第五节急性过敏护理常规 5第六节急性中毒抢救护理常规 6第七节急性有机磷农药中毒护理常规 7第八节急性酒精中毒护理常规 8第九节中暑护理常规 8第十节昏迷护理常规 9第十一节休克护理常规 10第十二节急性一氧化碳中毒护理常规 12第二章抢救流程图 13一、小儿心力衰竭抢救流程图 13二、小儿惊厥急诊抢救流程图 15三、小儿急性中毒抢救流程图 16四、小儿休克急诊抢救流程图 17第一节急诊一般护理常规【病情观察要点】1、观察患者的入院方式根据病情的轻重缓急,分科就诊
病情危重者,直接送人抢救室,并通知医生
2、观察患者的生命体征,神志及瞳孔
3、观察患者有无疼痛,疼痛的部位,持续时间,性质和程序等
4、观察患者有无发热或体温过低
5、外伤患者,查看伤口的部位、大小、深度,出血量
6、查看患者的面色,询问大小便的情况,有无消化道等疾病
【主要护理问题及护理措施】:1、焦虑、恐惧:(1)主动接诊患者,正确分诊;(2)主动向患者及家属介绍急诊科的设施和布局,急诊科的就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定时期,使其尽快就诊消除陌生和恐惧感
(3)密切观察,正确执行遗属协助留取标本检验,维护秩序,减少外界的不良影响
(4)协助家属做好患编辑版 word者的基础护理,在不影响治疗的情况下,尽量让家属陪伴患者,消除其孤独感与无助感
使其心理得到支持和安慰
(6)倾听家属的诉说,并及时予以回答,尽量消除顾虑,促进理解
2、知识缺乏:(1)告诉患者疾病的初步预防及生活中的注意事项
(2)在救护中向患者解释检查的必要性,得到理解,取得患者的配合
第二节呼吸衰竭的护理常规【病情观察要点】1、评估患者的呼吸频率,、节律盒深度,使