加强医患沟通构建和谐医患关系教育讲义来源: - admin | 发布时间:2024-11-14 17:17:54 | 浏览:2385 次 棘手医患问题概述中国政法大学证据科学讨论院鑫学习目标1、了解我国医患矛盾现状2、了解当前医疗纠纷的特点3、熟悉棘手医患问题发生的原因4、熟悉医闹等 4 种常见医患问题5、掌握医患问题的解决原则一、医患问题概况医患问题已经成为当前我国社会主要矛盾形式之一，并有愈演愈烈之势，已经严重制约了我国医疗卫生事业的进展，影响了医护人员执业的积极性和执业信心，进而反过来又影响了医务人员对患者的诊治工作。 (一)“三无”患者的收治“三无”患者，即无、无亲人陪同、无法联系家人的患者。这种患者送到医疗机构之后，由于“三无’’的特点，无法要求患者缴费，没有缴费就无法拿药，难以实施一环扣一环的医疗救治，医疗机构只能采纳特批的方式来决定是否实施医疗救治。此时医疗机构与其医护人员面临艰难选择：一是病治好了却收不到医疗费，这对没有政府拨款的医疗机构来说增加了其生存压力，但是假如不实施救治，患者可能生命有危险；二是对患者实施救治的手段毕竟有一定的风险，无人履行知情同意手续，假如医疗行为给患者造成一定的损害，今后家属追究医院的责任时该怎么办。(二)重危患者的救与不救对于重危患者，医疗机构理所当然应当实施医疗救助行为，这是《中华人民国执业医师法》等医疗法律法规所规定的医疗机构的责任。但是，对于有些重危患者，医疗机构经过努力救治之后，患者可能留下严重残疾甚至成为植物人或者终身需要护理的严重残障者，这对患者的家庭来说无疑是一场灾难。因而，就有一些患者家属将患者遗弃在医院，造成了医疗机构的沉重负担。假若医疗机构不予救治，则属于明显的行为，甚至属于触犯刑律的行为。尤其是当家人将危重患者放在医疗机构，又明确表示放弃抢救的，医疗机构不予救治是否属于“见死不救”?(三)无血可输与医院的自采血为了避开输血感染风险，我国的卫生行政管理法规明确规定，医疗机构在任何情况下不得自采血。这样在临床治疗中就出现了令医疗机构难以决策的情形??医疗机构备血不足，尤其是稀有血型或者鲜血不够，需要从血站紧急调配血液，但是由于血站自身血源问题、交通问题等多种原因，导致血液难以与时送到患者所在的医疗机构，那么这时医院是对患者实施自采血还是拒绝采血让患者等死呢?从生命权大于健康权、生命权高于一切其他权利的角度来说，医院应当实施自采血救治患者。但是在几起...
