肿瘤患者护理诊断及措施护理诊断护理措施护理诊断护理措施焦虑、恐惧相关因素:1 健康状况改变2 环境改变有关3 感到死亡威胁有关(1)认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解(2)主动为病人介绍环境,消除病人的陌生和紧张感(3) 给予心理支持和疏导,鼓励病人改变他们的情绪和情感,评价自己的症状(4) 提供可供选择的既能减轻病人的焦虑恐惧,又能让病人接受的方法,在病人感到恐惧时,留在病人身边以增加其安全感(5) 通过交替使用放松技术如:看电视、听音乐、娱乐等分散注意力的方法,减轻病皮肤完整性受损相关因素:(1)长期卧床可能发生压疮(2)癌肿的破溃(1)加强预防压疮的护理,每2 小时更换卧位,(2) 保持衣物床单清洁、干燥、平整,必要时睡气垫床。(3) 鼓励病人加强营养摄入,改善机体营养状况,提高机体修复能力(4) 对已存在的伤口积极正确的处理预感性悲哀相关因素:疾病晚期、对疾病治疗上丧失信心有关(1)与病人和家属建立融洽的关系,倾听并鼓励病人表达悲哀(2)确认悲哀的不同阶段,采取合适的护理措施,告诉其随着医学的发展,癌症已不是不治之症,通过手术放、化疗可延长人的寿命,甚至可以完全治愈(3)经常与病人交谈,以了解病人的想法疲乏、自理能力缺陷相关因素:疾病消耗及疼痛有关(1)观察记录病人的疲乏程度(2)引导病人报告可加重疲劳的活动(3) 帮助病人辨别能够预防和减轻疲劳的方法(4) 和病人亲属一起制定活动的计划,把疲劳降到最低限度(5)指导病人使用全身放松技术,解除精神负担和心理压力(6)必要时在日常生活中给予帮助疼痛相关因素:与肿瘤压迫及肿瘤的生物学因素有关(1)提供充足的休息时间,协助病人满足生活需要(2)指导病人采取想家、分散注意力、放松技术、适当的按摩等方法,缓解疼痛(3) 晚期病人发生疼痛时,遵医嘱给予止痛药物,尽量少用麻醉性止痛药,以免成瘾(4)保持周围环境安静,清洁、整齐、安全,减少病人因周围环境而加重疼痛知识缺乏相关因素:(1)病人机体功能的变化;(2)病人对病情的错误概念有关(1)告诉病人目前的身体状况和必要的治疗(2)向病人讲述治疗计划,注意事项及化疗药物副作用的预防(3)向病人及家属讲述病程发展的一般过程,使病人有所了解(4)告诉病人如果有异常的症状与体征,应及早报告医护人员(5)与病人一同制定护理计划,言温和,以增强病人的舒适感以便顺利实施.睡眠型态紊乱相关因素:(1) 疼痛(2) 情绪改变(3)病理牛理因素有关(1) 为病人提供安静、舒适的环境(2)...