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肺癌护理查房

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肺癌护理查房(一)、查房目的:通过查房加强对肺癌疾病的了解和认识,进一步提高对肺癌病人的相关护理(二)、查房组织者:杨婷(三)、病史汇报:7 床,刘付用,男性,57 岁。因“反复咳嗽、胸痛、1+月,伴发热 10+天”,门诊以“肺癌”收入我科。患者于 1+月前,因受凉后出现咳嗽咯痰,咳嗽顿作,无痰,夜间咳嗽加剧伴咽痛、阵发性胸痛,咳嗽时明显,逐渐加重,到华西医院做进一步诊断治疗,CT 结果示:1.左上肺纵膈房软组织密度团块影,多系周围型肺癌(纵膈型),伴纵膈淋巴结转移;2.右中肺内侧段及下肺前基底段少许纤维灶;3.心包膜局部稍厚,双侧后上胸膜增厚。自发病以来,患者精神尚可,饮食如常,休息稍差,体重无明显下降。既往有“乙肝”病史,未进行正规治疗。否认既往有结核、疟疾等传染病史,否认食物及药物过敏史,预防接种不详,否认重大外史及手术史,否认输血史,否认到过疫区长期居住。吸烟史约 5 支/日*30+年。家人体健,否认家族遗传史。入院时,胸片提示:右上肺野内带片状密度增高影/L,中性细胞数 12.08*10/L,淋巴细胞比率 10.32%.入院后遵医嘱给予头孢哌酮他唑巴坦、复方苦参及白眉蛇毒凌血酶等对症支持治疗,并给予沙参麦冬汤加味治疗后,病人现咳嗽缓解,痰明显减少,肺湿罗音减少,精神食欲均好转。(四)、肺癌的相关知识:一、肺癌概述——(颜丹)原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。起源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴转移和血行转移。癌瘤生长速度和转移扩散的情况,与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者,称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者,称为周围型肺癌。二、病因(肖钰)肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下:1.吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见•,纸烟燃烧时释放致癌物质。2•大气污染该病人家住威远罗家坝六居委会 2 组,在自贡市 7 航务受理处工作。3•饮食与营养如摄取食物中维生素 A 含量少或血清维生素 A 含量低时,患肺癌的危险性增高。4•肺部慢性...

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