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老年人常见疾病的日常护理

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老年人常见疾病的日常护理一、呼吸系统疾病(一)慢性阻塞性肺部疾病老人的日常护理慢性阻塞性肺部疾病是由于慢性支气管炎、慢性肺气肿等所致终末支气管远端的气道壁破坏,气道弹性减退,致使呼吸道阻塞性的病理改变而引起气流受阻的通气功能障碍,临床以气急、呼吸困难、咳嗽、咳痰为主要症状,严重时因缺氧而并发呼吸衰竭、肺心病、肺性脑病等。1、保持良好的居住环境,减少诱发因素;保持室内空气新鲜,定期通风,保持温度22—24°C,湿度为 60%左右。避免到人群密集的公共场所,冬春季节防受凉,避免呼吸道感染。规劝老人戒烟,避免烟中的尼古丁、焦油对呼吸道的损害。2、指导呼吸肌功能锻炼:(1)腹式呼吸法。腹式呼吸锻炼可增加膈肌的运动幅度,增加肺通气量,改善肺功能。开始锻炼时可将手放在腹部,吸气时腹部抬高,呼气时手向下轻压,腹部收缩下凹,以便较好地感知腹式呼吸时腹部的起伏,建立正确的腹式呼吸。(2)缩唇呼气法。缩唇呼气可增加呼气末气道压力,避免小气道在呼气时过早关闭,以利于肺内残气更多的呼出,增加肺通气量。方法是:用鼻吸气,用嘴呼气,呼气时口形成吹口哨状慢慢呼出,吸与呼的比例一般是 1:2 或 1:3.3.保持呼吸道通畅(1)多喝水,日饮水量大于 2000ml,保持空气湿度在 60%左右,以稀释痰液,利于痰的咳出。(2)进行有效咳嗽,先深吸气,然后关闭声门屏气;当腹内压及胸内达到一定高度时,打开声门,腹部收缩,用力咳出。(3)胸部物理疗法(叩背)。用虚掌叩击背部,从下往上,从内往外,每次叩击 3—5 分钟,每天数次,促进痰液松动,利于咳出。(4)根据医嘱使用化痰药和抗生素,可做雾化治疗。4. 适当运动锻炼,改善呼吸慢阻肺老人活动后容易气急,活动呀根据老人耐受程度,以不引起老人气急为宜。根据病情制定有效的锻炼计划,做适当活动后停下来休息,不宜大口吸气或呼气,当做弯腰动作时,可先吸气,一边弯腰完成所要做的动作,一边呼气,以不影响老人的吸气和呼气为宜。5. 氧疗护理:有 II 型呼吸衰竭时,遵医嘱持续低流量吸氧持续低流量吸氧,氧流量 1—2L/分,每日持续 10-15 小时,以改善缺氧。6. 补充营养,保证睡眠。由于慢阻肺老人呼吸困难,消耗大,需适当补充营养,少食多餐,选择高蛋白、高维生素、易消化食物,保证休息和睡眠时间。7. 病情观察:观察老人咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度,全身症状、体征和并发症情况,出现呼吸困难加重,不能平卧,甚至出现紫绀...

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