护理应急预案与安全指引 院紧急状态时的应急预案一、患者发生紧急状态时的应急预案1、患者发生输液反应时的应急预案患者发生输液反应时立 即 报 告 值 班或 经 管 医 师 ，遵 医 嘱 迅 速 、准 确 给 予 抗 过敏 、 镇 静 、 抗休 克 等 相 应 治疗迅速评估：根据患者的既往过敏史 、 主 诉 、 临 床 表 现 与 检 查 结果，综合分析、推断是否输液反应以与反应的轻重程度。应注意患者有无急性肺水肿、过敏性休克等表现。并逐个排查引起输液反应的因素，尽快明确病因密 切 观 察患者体温、脉搏、呼吸 、 血 压与 意 识 的变 化 ， 并做好记录仔细交接班：班次之间应按交接班的要求，仔细交接输液反应患者的病情与注意事项，达到后续安全治疗的目的如实告知并安抚患者与家属，以取得患方的理解，消除其恐惧、不安的心理，继续积极配合治疗详细记录输液反应发生的经过、处理方法和效果，材料存档检查液体外观有无浑浊、异物，保留撒下的液体与管道送检验科做检验输液反应的预防告知输液患者在输液过程中，若有怕冷、发热等不适时，与时告知护士。输入多种药液时，应严格药物配伍禁忌和输入药液的先后顺序。严格控制滴速，特别是老、弱、幼儿患者。严密观察输液过程，发现异常与时处理严格无菌操作技术。按要求填写输液反应报告卡，上报药剂科，感染控制科、护理部立即停止输液，更换输液器与液体护理应急预案与安全指引 院紧急状态时的应急预案2、患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应时立即停止输血，更换输液器，换输生理盐水立即报告值班或经管医师，遵医嘱给予相应处理病情评估：根据患者主诉、临床表现与查体结果，综合分析、推断输血反应的轻重程度。应特别注意有无溶血性不良反应、急性心功能不全、左心衰竭等表现密切患者体温、脉 搏 、 血 压 变化，注意有无寒战、发热等一般过敏反应者，遵医嘱给予抗过敏药物，并注意保暖严重反应者，立即给予吸氧，心电监护监测生命体征，准备好抢救药品与物品，配合医师进行紧急治疗动态严密观察病情变化并做好记录告 知 并 安 抚患者与家属“ 四要求”班组之间相互交接输血反应患者的病区与注意事项，达到后续安全治疗的目的保证输血袋与余血送输血科（有输血反应者，采血其血样）按要求填写输血反应报告卡，上报输血科、护理部详细记录输血反应发生的经过，处理方法和效果，科里存档输血反应的预防严格执行查对制度，仔细...
