护理_操作知情同意书

鄂 旗 中 蒙 医 院鼻 饲 知 情 同 意 书性别年龄科室住院号诊断目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物可能出现风险、意外：在您同意做此项治疗前，医师已向您明确告知此项治疗的目的，见于此项操作是侵入性操作，具有一定的创伤性和风险性。且存在个体差异与某些不可预测的因素，操作中可能会发生意外和并发症，现告知如下，包括但不限于此：粘膜损伤。有误入气管的可能。呛咳。呼吸困难。紫绀。咽喉部肿痛。异物感。生命体征的改变。可能出现恶心。置入过程中可能扭曲、折叠、堵塞食道牵拉感。置管失败，再次置管。其他：。上述情况医生或护士已向患者或家属交代，假如同意进行此项操作请签字。 我明白在该项操作中，在不可预见的情况下，可能需要其他附加操作或变更治疗方案，我授权医生、护士在遇有紧急情况时，为保障我的生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需费用。患者或家属与患者关系时间年 月 日告知护士时间 年 月 日护士长签字鄂 旗 中 蒙 医 院鼻 饲 知 情 同 意 书性别年龄科室住院号诊断目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物可能出现风险、意外：在您同意做此项治疗前，医师已向您明确告知此项治疗的目的，见于此项操作是侵入性操作，具有一定的创伤性和风险性。且存在个体差异与某些不可预测的因素，操作中可能会发生意外和并发症，现告知如下，包括但不限于此：粘膜损伤。有误入气管的可能。呛咳。呼吸困难。紫绀。咽喉部肿痛。异物感。生命体征的改变。可能出现恶心。置入过程中可能扭曲、折叠、堵塞食道牵拉感。置管失败，再次置管。其他：。上述情况医生或护士已向患者或家属交代，假如同意进行此项操作请签字。 我明白在该项操作中，在不可预见的情况下，可能需要其他附加操作或变更治疗方案，我授权医生、护士在遇有紧急情况时，为保障我的生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需费用。患者或家属签字与患者关系时间 年 月 日告知护士时间 年 月 日护士长签字鄂 旗 中 蒙 医 院导 尿 知 情 同 意 书性别年龄科室住院号诊断目的导尿术是通过植入导尿管，为病人放出尿液，检查或治疗等，以减轻痛苦可能出现风险、意外：在您同意做此项治疗前，医师已向您明确告知此项治疗的目的，见于此项操作是侵入性操作，具有一定的创伤性和风险性。且存在个体差异与某些不可...