编号:__________通用版正畸医疗合同2024年版第一篇:通用版范文第二篇:中介版范文第三篇:甲方主导版范文第四篇:乙方主导版范文第五篇:纯商业化应用场景版范文甲方:___________________乙方:___________________签订日期:_____年_____月_____日通用版正畸医疗合同2024年版本合同目录一览第一条合同主体及定义1.1甲方(患者)1.2乙方(医疗机构)1.3术语定义第二条医疗服务内容2.1医疗服务项目2.2医疗服务时间2.3医疗服务地点第三条医疗费用及支付方式3.1医疗费用明细3.2支付方式及期限3.3费用调整及退款政策第四条治疗方案及变更4.1初始治疗方案4.2治疗方案调整4.3治疗方案变更程序第五条医疗风险及告知5.1医疗风险说明5.2甲方知情同意5.3乙方信息披露义务第六条保密条款6.1保密内容6.2保密期限6.3保密泄露责任第七条违约责任7.1甲方违约责任7.2乙方违约责任7.3违约赔偿方式第八条争议解决8.1争议解决方式8.2仲裁机构8.3诉讼管辖第九条合同的生效、变更和终止9.1合同生效条件9.2合同变更程序9.3合同终止条件第十条法律适用及解释权10.1法律适用10.2解释权归属第十一条其他约定11.1甲方权益保障11.2乙方服务承诺11.3双方共同遵守的规则第十二条联系我们12.1甲方联系方式12.2乙方联系方式第十三条附件13.1医疗协议书13.2治疗方案及相关资料13.3费用明细表第十四条签名及日期14.1甲方签名14.2乙方签名14.3签名日期第一部分:合同如下:第一条合同主体及定义1.1甲方(患者)甲方为接受乙方提供正畸医疗服务的自然人,甲方应当具备完全民事行为能力,并对自己的行为承担法律责任。甲方委托甲方监护人代为处理本合同相关事宜的,甲方监护人应具备完全民事行为能力。1.2乙方(医疗机构)乙方为提供正畸医疗服务的医疗机构,具有合法的医疗机构执业许可证,并具备提供正畸医疗服务的资质和能力。1.3术语定义(1)正畸治疗:指通过医学手段对患者的牙齿进行排列调整,以达到美观、功能和健康的目的。(2)治疗方案:指乙方为甲方制定的正畸治疗计划,包括治疗方式、治疗周期、费用预算等。(3)医疗费用:指甲方在接受乙方提供正畸医疗服务过程中产生的全部费用,包括但不限于检查费、治疗费、材料费、复诊费等。(4)知情同意:指甲方了解并同意乙方制定的治疗方案、医疗费用等相关事项。第二条医疗服务内容2.1医疗服务项目乙方根据甲方的实际情况,为甲方提供包括但不限于牙齿矫正、口腔健康检查、口腔卫生指导等正畸医疗服务。2.2医疗服务时间乙方根据甲方的治疗方案,为甲方提供正畸治疗服务。治疗周期根据甲方的具体情况而定,具体治疗时间双方协商确定。2.3医疗服务地点乙方提供正畸医疗服务的地点为乙方医疗机构所在地。第三条医疗费用及支付方式3.1医疗费用明细乙方应向甲方明确告知医疗费用的具体金额,包括检查费、治疗费、材料费、复诊费等。3.2支付方式及期限甲方应按照乙方的收费标准,按照治疗进度支付医疗费用。具体支付方式和期限由双方协商确定。3.3费用调整及退款政策如因甲方自身原因导致治疗方案调整或终止的,乙方有权调整医疗费用。如甲方要求退款,乙方根据实际情况扣除已产生费用后,退还剩余费用。第四条治疗方案及变更4.1初始治疗方案乙方根据甲方的口腔健康状况,为甲方制定初始治疗方案,并书面告知甲方。4.2治疗方案调整在治疗过程中,乙方应根据甲方的治疗情况,适时调整治疗方案。乙方应将调整后的治疗方案及时告知甲方。4.3治疗方案变更程序如甲方要求变更治疗方案,甲方应向乙方提出书面申请。乙方应在收到申请后五个工作日内,根据甲方的实际情况,答复甲方是否同意变更。如乙方同意变更,双方应签订书面变更协议。第五条医疗风险及告知5.1医疗风险说明乙方应向甲方说明正畸治疗过程中可能出现的医疗风险,包括但不限于牙齿移动不适、牙周病、牙齿釉质损伤等。5.2甲方知情同意甲方了解并同意乙方说明的医疗风险,自愿承担治疗过程中可能出现的医疗风险。5.3乙方信息披露义务乙方应按照相关法律法规的规定,及时向甲方披露治疗过程中的相关信息,保障甲方的知情权和选择权。第六条保密条款6.1保密内容双方在履行本合同过程中所获悉的对方商业秘密、...