2025 年医务科工作总结 2025 年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深化贯彻落实科学进展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面进展。现将2025 年医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指标完成情况： （1）开放床位数 420 张 （2）病床使用率：% （3）全年门诊总人次：49453 人次 （4）住院总人数：24405 人 （5）平均住院日：天 （6）全院实际占用床日数: 162506 （7）病历甲级率：% （8）处方合格率: 98% （9）入出院诊断符合率： % （10）手术前后诊断符合率：97% （11）ct 检查阳性率：70% （12）急危重症抢救成功率：88% （13）无菌手术切口甲级愈合率：100% （14）无菌手术切口感染率：0 （15）病理诊断准确率：98% （16）开展成分输血比例：99% （17）择期手术患者术前平均住院日：38 小时 以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、仔细、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格根据《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，截至 11 月底我科共抽查环节病历 2800 余份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4...
