14医务人员职业暴露防护及管理制度

医务人员职业暴露管理制度1.0 目的：对医务人员发生职业暴露进行规范管理。2.0 适用范围：全院医务工作人员、工勤人员。3.0 防护措施内容：医务人员预防职业暴露应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液、及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。3.1 医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：3.1.1 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套立即洗手，必要时进行手消毒。3.1.2 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护目镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有放渗透性能的隔离衣或者围裙、胶鞋。3.1.3 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。3.1.4 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。3.1.5 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒统一交医疗废物处理公司进行无害化处理。也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。3.2 医务人员职业暴露后的处理措施3.2.1 锐器伤3.2.1.1 保持镇静；3.2.1.2 迅速、敏捷地按常规脱去手套；3.2.1.3 立即流动水冲洗，时间 5 分钟，同时从近心端向远心端挤出血液；3.2.1.4 消毒液消毒伤口；3.2.1.5 包扎伤口；3.2.1.6 禁止挤压或吸吮伤口局部。3.2.2 溅污或浸泡所致的污染（皮肤、粘膜）3.2.2.1 迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣。3.2.2.2 用清水反复冲洗被污染的口腔、鼻腔黏膜或污染的皮肤。3.2.2.3 用干净的清水、生理盐水或无菌洗液冲洗被污染的眼睛。4.0 职业暴露的报告流程4.1 发生职业暴露后半小时内报告科主任或护士长；4.2 由科主任或护士长报告院感科。报告内容包括：科室、时间、地点、暴露者姓名、暴露源（病人）姓名、疾病诊断、做何种医疗操作时暴露、伤口情况及处理情况。4.3 科主任或护士长核实患者感染情况并对暴露者进行暴露评估；4.4 暴露者处理伤口后到急诊科建立门诊病历及血液标本采集，必要时进行预防用药。暴露者需书写受伤经过，科室证明人签...