—1什集镇卫生院居民健康档案专业化复核升级行动实施方案为进一步提高居民健康档案管理的专业化、规范化和信息化水平,夯实基本公共卫生和家庭医生签约服务的基础,推动我镇分级诊疗制度尽快建立,根据《国家基本公共卫生服务规范(山东 2017 年版)》要求,结合我镇实际,制定了《什集镇卫生院居民健康档案专业化复核升级行动实施方案》一、组织领导我院成立以院长为组长,公共卫生主任为副组长,公共卫生人员为成员的基本公共卫生服务项目居民健康档案专业化复核升级行动领导小组,负责组织实施 2018 年 1 月-2018 年 6 月全镇居民健康档案专业化复核升级行动工作。二、工作目标要通过多种途径对档案逐份进行核实,按照《国家基本公共卫生服务规范(山东 2017 年版)》要求补充完善居民健康档案内容,确保档案真实完整。加强对居民健康档案内容、意义和服务效果的宣传,提高居民健康档案知晓率,扩大居民健康档案工作影响力。2018 年一般人群:3 月份前完成 60%,6 月份前完成 100%;复核升级的健康档案居民知晓率争取达到 100%,满意度达到 90%以上;建立健康档案定期复核维护制度,对年内未接受服务或无动态更新记录的居民健康档案及时进行核实更新。三、重点实施(一)对已建居民健康档案逐份进行复核更新。全面梳理已建立的纸质、电子居民健康档案,对照辖区户籍人口身份信息,家庭—2医生团队或责任医生通过集中复核、常规随访、健康体检、日常门诊、签约服务等途径,对现有纸质、电子健康档案逐份核实甄别,及时修订逻辑错误和不实信息,在“个人基本信息复核更新记录表”中记录复核情况或重新填写“个人基本信息表”;对已死亡、户籍迁至区外的居民要及时更新其档案记录信息,并在“个人基本信息复核更新记录表”中记录详细死亡或外迁复核情况;对重复建档、完全失去联系、户籍迁至区外的等居民信息要及时上报并删除。(二)补充完善健康档案内容。按照《国家基本公共卫生服务规范(山东 2017 年版)》要求,进一步补充完善个人基本信息表(包括身份证号码、联系方式、血型、文化程度、家庭情况、既往史等)和建档时体检表中居民的身体基本特征(包括建档时的身高、体重、腰围、残疾情况等),在“个人基本信息复核更新记录表”中记录复核情况或重新填写“个人基本信息表”;对重点人群健康体检表、随访记录表以及转诊会诊记录、动态更新记录等信息及时进行梳理、归档,确保电子档案、纸质档案完善一份合格一份。(三...