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循证医学考试重点

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循证医学考试重点一、名词解释循征医学(EBM)慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施.系统评价(SR)是一种综合文献的研究方法,即按照特定的问题,系统、全面地收集已有的相关和可靠的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并,最终得出综合可靠的结论.Meta 分析对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定量分析的一种研究方法.即 Meta分析不仅需要搜集目前尽可能多的研究结果和进行全面、系统的质量评价,而且还需要对符合选择条件(纳入标准)的研究进行定量的合并。发表偏倚指有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义',和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大。如果 Meta 分析只是基于已经公开发表的研究结果,可能会因为有统计学意义的占多数,从而夸大效应量或危险因素的关联强度而致偏倚发生。失效安全数通过计算假定能使结论逆转而所需的阴性结果的报告数,即失效安全数来估计发表偏倚的大小。失效安全数越大,表明 Meta 分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小.敏感性分析采用两种或多种不同方法对相同类型的研究(试验)进行系统评价(含 Meta 分析),比较这两个或多个结果是否相同的过程,称为敏感性分析。其目的是了解系统评价结果是否稳定和可+•^靠。成本一效益分析:将不同的结果换算成流通货币的形式,用货币量作为共同的获利单位进行比较。效用:即用社会效益和个人主观满意度来测量和评价健康效果药物不良反应:在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。证据:主要是指经过试验所得出的结论.ROC 曲线:又称受试者工作曲线,以实验的敏感度(真阳性率)为纵坐标,而以 1-特异度(假阳性率)为横坐标,依照连续分组测定的数据,分别计算 SEN 及 SPN,按照平面几何的方法将给出的各点连成曲线.医疗保密:通常是指医生在医疗活动中不向他人泄露有关患者的病情或其他隐私情况,患者的所有个人资料均属保密内容,对患者隐私的保护并不是无限制的,绝对的。四、简答题1.循证医学的基础是什么?① 素质良好的医生;② 当前最佳的研究证据;③临床流行病学的基本方法和知识;④患者的参与及合作;⑤必要的医疗环境和条件....

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