生物化学检验常见考点总结―、临床化学基本概念临床化学是化学、生物化学和临床医学的结合，有其独特的研究领域、性质和作用尼是一门理论和实践性均较强的，并以化学和医学为主要基础的边缘性应用学科，也是检验医学中一个独立的主干学科。二、临床化学检验及其在疾病诊断中的应用1•技术方面：达到了微量、自动化、高精密度。2•内容方面：能检测人体血液、尿液及体液中的各种成分，包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等,也包含肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据,也促进了临床医学的发展。第一章糖代谢检查一、糖的无氧酵解途径（糖酵解途径）★概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。1、关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶2、三步不可逆反应：① 葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸，由己糖激酶催化。为不可逆的磷酸化反应，消耗 1分子 ATP。② 果糖-6-磷酸磷酸化，转变为 1,6-果糖二磷酸，由磷酸果糖激酶催化，消耗 1 分子ATP。是第二个不可逆的磷酸化反应。③ 磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶催化将高能磷酸键转移给 ADP，生成丙酮酸和ATP，为不可逆反应。3 两次底物水平磷酸化(产生 ATP):① 1,3-二磷酸甘油酸-3-磷酸甘油酸② 磷酸烯醇式丙酮酸 f 丙酮酸4、1 分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成 2 个分子 ATP,糖原可净生成 3 分子 ATP，这一过程全部在胞浆中完成。5、生理意义：(1)是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。(2)机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径。(3)糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体，并与其他代谢途径相联系。依赖糖酵解获得能量的组织细胞有：红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸等。二、糖的有氧氧化★概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程，是糖氧化的主要方式。1、四个阶段：①葡萄糖或糖原经糖酵解途径转变为丙酮酸；②丙酮酸从胞浆进入线粒体，氧化脱羧生成乙酰辅酶 A；③乙酰辅酶 A 进入三羧酸循环，共进行四次脱氢氧化产生 2 分子 CO2,脱下的 4 对氢；④经氧化脱下的氢进入呼吸链，进行氧化磷酸化，生成 H2O 和ATP。2、关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、a-酮戊二酸脱氢酶系。3、1 分子葡萄糖彻底氧化为 CO2 和 H2O,可生成 36 或 38 个分子的 ATP。4、乙酰辅酶 A 不可以转变为其他物质...
