(完整版)咳嗽病中医临床路径2VIP专享

咳嗽病中医临床路径（住院）路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性支气管炎急性发作的住院患者。一、急性咳嗽病中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为咳嗽病（TCD 编码:BNF011）。西医诊断：第一诊断为慢性支气支气管炎急性发作（ICD-10 编码：J44.101）。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎经门诊治疗 3-7天后症状未见好转，且血常规为白细胞计数 V10X109/L、中性粒细胞百分比＜75％的患者进入本路径。（二）诊断依据1、疾病诊断（1）中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001-94）。（2）西医诊断：参照《咳嗽的诊断与治疗指南》（中华医学会，2009年）。2、证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协助制定的《急性咳嗽病中医诊疗方案（试行）》。外感咳嗽病临床常见证候：2.1 风寒袭肺2.2 风热犯肺2.3 风燥伤肺2.4 痰湿蕴肺2.5 痰热郁肺2.6 肝火犯肺2.7 肺阴亏耗（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协助组制定的《急性咳嗽病中医诊疗方案（试行）》、中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T4-2008）及中华中医药学会《咳嗽中医诊疗专家共识意见》（2011 版）。1、诊断明确，第一诊断为慢性支气管炎急性发作。2、患者适合并接受中医药治疗。（四）标准住院日 V 或=14 天。（五）进入路径标准1、第一诊断必须符合慢性支气管炎急性发作的患者。2、有明确的感冒或呼吸道感染或慢性支气管炎病史。3、胸部 X 线未见明显异常。4、患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。5、当患者继发或合并细菌感染，不进入本路径；喘息性支气管炎不进入本路径。6、内伤咳嗽患者不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1、必需的检查项目1)血常规、尿常规、大便常规2)肝功能、肾功能、血电解质3)心电图；4)胸部 X 线片。2、可选择的检查项目：根据需要而定，如鼻咽镜检查、鼻窦 CT、胸部 CT 等检查。(八)治疗方法1、辩证选择口服中药汤剂或中成药2.1 风寒袭肺主证：咽痒咳嗽声重，气急，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，恶寒等表症，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法，疏散风寒，宣通肺气。方药：三拗汤合止嗽散：麻黄 6g 杏仁 10g 秸梗 9g 荆芥 9g 紫菀 9g 百部 9...