一、现将本文书的制作要点介绍如下:1
(1)注明文书名称
(2)上诉人和被上诉人的基本情况
(1)上诉请求;(2)上诉理由
(1)致送人民法院名称
(3)上诉人签名
(4)上诉日期
二、交通事故民事上诉状范本上诉人(原审原告):汪 xx,男,xxx 年 8 月 1 日生,汉族,瓦工,住 xx 省 xx 市 xx 县 xxx镇官山村山后组 xx 号
被上诉人(原审被告):王 xx,男,xxx 年 12 月 26 日生,住 xx 省 xx 市 xx 区 xx 乡 xx 村方身组 14 号
被上诉人(原审被告):xx 保险股份有限公司 xx 中心支公司,住所地 xx 市湖心北路 1 号报业大厦 xxx 楼,组织机构代码:xxxxxxxxx负责人:吴世平,总经理
上诉人因与被上诉人机动车交通事故责任纠纷一案,不服 xx 市 xx 区人民法院(xxx)xx 民一初字第 00201 号民事判决书,现提出上诉:上诉请求:1、判决被上诉人赔偿上诉人误工费(2600 元/月 30 天)67 天=5806
67 元、牙齿后续更换修复费用 6094
81 元 6 次= 36568
86 元,合计 42375
53 元(一审判决没有支持的部分);2、被上诉人承担一、二审全部案件诉讼费用
上诉理由:xxx 年 10 月 27 日,被上诉人王 xx(以下简称王 xx)驾驶皖 xxxx 号车行驶至 xx 市 xx 区 xx中学附近路段时,与上诉人驾驶的皖 h2h356 号两轮摩托车发生碰撞,造成上诉人受伤、两车受损的交通事故
xx 市公安局交通警察支队三大队,认定王 xx 负事故全部责任,上诉人不承担责任
王 xx 所有的皖 xxxx 号车在被上诉人 xx 保险股份有限公司 xx 中心支公司(以下简称 xx 保险公司)投保了机动车强制险和商业险
该起交通事故造成上诉