医保科上半年工作总结范文我院医疗保险工作在院领导的领导下，在全院职工关怀支持下和各临床科室积极配合下，通过医保科职工的共同努力，顺利的开展了各项工作，现总结如下：一、 已完成工作1、2024 年与我院签署定点医院协议的行政部门有1〕1 月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗效劳协议2〕3 月份与神木市医保中心签订医疗效劳协议3〕5 月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗效劳协议4〕榆林市工商保险效劳中心5〕神木市民政局6〕铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的，都延续之前的协议3、定期到临床科室了解合疗管理情况，帮助解决合疗工作中存在的问题，减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析，按时发放至各科室，让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况，及时做出调整。4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励，对于违反政策的个人及科室给与处分，并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。5、医保、合疗运行情况2〕医保：〔榆林〕门诊：门诊目前已累计刷卡 97 人次，总金额 20247.74 元‚住院：报出 12 例患者。住院总金额为 51098.5 元，医保垫付38934.68 元，患者自负 12163.82 元。3〕民政：共报付 9 人次，医疗费用 33662.97 元，民政补助 4035.41元。4〕扶贫：共报付精准扶贫人员 5 人次，总医疗费用 14359.69 元，报销金额 1318.22 元，报销比例达 92%。二、正在进行与缺乏之处1、跟未结款的各县合疗办催要合疗补偿款。2、我院 1 月份已经被批准成为鄂尔多斯医保局定点医院，但由于络原因一直开通不了，现正准备签署协议3、匹配上传鄂尔多斯医保三大，且已与鄂尔多斯医保局络对接成功，准备试运行。4、陕西省社保卡读写设备已经接入，由于社保卡一直未放发，暂未运行。三、努力方向1、进一步加强医保、合疗政策的学习和宣传，严把审核关，提高医保管理的科学性与技巧性，更的为患者为临床效劳。3、加强与各临床科室的沟通，指导各临床科室执行医保、合疗等相关政策，尽力减少因工作不当造成的经济损失。医保科2024 年 6 月 21 日
