时间项目内容入院宣教入护理院评估当日护理措施健康教育住院期心理间护理并发症护理评估出院健康指导人员及环境：向患者介绍责任护士、主管医生及科室管理人员、病房环境及床单位设施安全防范：告知患者及家属防盗、防坠床、防烫伤、防跌倒等安全防范知识、逃生通道等制度和法律规范：告知患者及家属探视制度、饮食制度、病员服、腕带的管理等健康史：吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素临床表现：咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难；随着病情进展出现桶状胸，触诊语颤减弱，叩诊成过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界下降，听诊心音遥远，呼吸音减弱，呼吸延气，并发感染时肺部可有湿罗音。病情观察：痰液，呼吸频率、辅助呼吸、意识状态、紫绀等。当病人突发胸痛要警惕气胸休息与活动饮食：要给予高热量、高蛋白，少吃产气食品，如无禁忌，每日饮水量至少1.5L按医嘱进行氧疗及药物治疗呼吸训练：腹式呼吸、缩唇呼气 戒烟，增强体质，防止急性呼吸道感染坚持全身运动和呼吸训练家庭氧疗的指导关注病人的心理问题与患者交谈，了解其心理状况及对疾病治疗的认知程度，给予解释和安慰；缓解患者及家属的恐惧、紧张、焦虑情绪告知患者积极配合治疗，增强患者信心 避开诱因：航空、潜水作业、抬举重物等病情监测：监测病人的生命体征，应警惕自发性气胸的发生治疗效果：症状和体征改善，有无并发症知识知晓：患者和家属了解疾病相关知识、治疗及饮食方案、运动知识，并能自觉遵守，积极配合后续治疗自护能力：知晓原发病的自我护理方法疾病指导：指导患者和家属了解本病的基本病因、主要因素和危害用药指导：告知治疗药物的使用方法及其注意事项，积极预防心理指导：指导患者保持乐观心态，避开情绪激动或过度劳累生活指导：衣食起居规律，戒烟酒、浓茶、咖啡等功能锻炼 / 活动指导：指导患者合理安排休息及饮食，避开过劳定期复诊：出院后1 周、 1 个月、 2 个月、半年定期复诊，之后每年复诊2 次及时就诊：如有不适，及时就诊慢性堵塞性肺疾病患者的护理质量标准高血压患者的护理质量标准时间项目内容入院宣教护理评估入院当日护理措施住院健康期教育间人员及环境：向患者介绍责任护士、主管医生及科室管理人员、病房环境及床单位设施安全防范：告知患者及家属防盗、防坠床、防烫伤、防跌倒等安全防范知识、逃生通道等制度和法律规范：告知患者及家属探视制度、饮食制度、病员服、腕带的管理等发病情况询问病人是否有头...
