心电图评估左心室功能的价值河北医科大学第二医院河北省心脑血管病研究所谷国强心电图与左心室功能心电图 心脏电活动左心室功能 心脏机械活动心脏是一个统一体心电图评估左心室功能的指标QRS 记分系统QRS 分数简化 QRS 分数Morris 指数QRS 振幅V6R 波波峰与 V2S 波波峰的时间关系QRS 记分系统( 1 )导联间期 (ms)分值幅值比分值导联最大分IQ301R/Q112IIQ4022Q301aVLQ301R/Q112aVFQ503R/Q125Q402R/Q11Q301QRS 记分系统( 2 )导联间期 (ms)分值幅值比分值导联最大分V1任何 Q1R/S114R502R401V2任何 Q 或 R101R/S1.514R602R501V3任何 Q 或 R2011QRS 记分系统( 3 )导联间期 (ms) 分值幅值比分值 导联最大分V4Q201R/Q 或 R/S0.523R/Q 或 R/S11V5Q>301R/Q 或 R/S123R/Q 或 R/S21V6Q>301R/Q 或 R/S123R/Q 或 R/S31QRS 记分系统估测心梗患者左室射血分数Palmeri 于 1982 年采用 QRS 记分系统估测心肌梗死患者左室射血分数。 QRS 记分与 LVEF 明显相关, LVEF=60-3×QRS分值( r=-0.88, p<0.001 ) 以 QRS 记分 >3 分判断 LVEF<50% 的敏感性、特异性分别为 93 %和 88 %。 QRS 记分与 LVEF 的相关性在前壁心梗、单次心梗相关性更好,心肌缺血的存在影响其相关性。 不能用于有左室肥厚及束支传导阻滞患者QRS 记分系统估测心梗患者左室射血分数 : 梗死部位的影响急性心肌梗死患者 54 例,男 42 例,女 12 例。 前壁心梗 34 例,年龄 50.5910.29 岁 下壁心梗 20 例,年龄 52.559.17 岁前壁心梗组 LVEF(%) = 56.26-2.09×(QRS 记 分 ) (r=-0.739, p<0.001)下壁心梗组 LVEF 与 QRS 记分无明显相关关系。QRS 记分系统估测心梗患者左室射血分数 : 急性与陈旧心梗的差异 89 例前壁心梗患者 , 其中急性心梗 65 例 , 陈旧心梗 24 例 .急性心梗组男性 43 例 , 女性 25 例 , 年龄54.26±10.02 岁 .陈 旧 心 梗 组 男 性 16 例 , 女 性 8 例 , 年 龄55.29±6.94 岁 , 受检时病史 6 ~ 24 个月 , 平均 10.59±6.84 个月 .两组患者均为仅发生过一次临床可证实的梗塞均为窦性心律的 Q 波型心梗 QRS 记分系统估测心梗患者左室射血分数 : 急性与陈旧心梗的差异 在 急 性 心...