首先让我们认识什么是心悸心慌
心悸心慌是一种主观感觉,是日常生活中比较常见的自觉症状,与心脏活动的频率、节律以及收缩强度发生改变有关,其自觉症状因与各人感受不同而有所差异,神经比较敏感的人自觉症状可能很重,即使心脏活动完全正常也可能会出现心悸心慌;而对于有些本身有慢性心脏疾病,如持续心房纤颤,虽然心律绝对不齐,甚至伴有早搏,但因病程时间长患者已逐渐适应,而并无明显心悸心慌感
心悸心慌原因多引起心悸心慌的原因很多,但并不一定都是心脏病,有些健康人也常出现
因此,需要明确引起心悸心慌的原因及其表现
生理性原因:通常指机体在非疾病状态下的一些原因,多为可逆性的
即凡是能够引起心脏活动频率、节律以及收缩强度改变的因素都可能会引起心悸感觉
如,健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶或、浓咖啡等情况下,常可发生心悸心慌,自测脉搏节律不整齐、漏跳或速度过快,心电图可见心动过速、房早、室早等,诱因去除后心悸心慌症状多可消逝;无心脏病变的植物神经功能紊乱,如焦虑抑郁症、心脏神经官能症、围绝经期综合征患者,可能会因劳累、忧虑、失眠,或因心理压力、精神刺激,甚至无缘无故出现心悸心慌等症状,心电图也可出现心动过速、房早、室早等;还有一些药物如阿托品、氨茶碱等,其副作用也可引起心率增快而自觉心悸心慌
病理性原因:指机体在病理状态下的一些原因,包括心脏本身疾病以及心脏以外的疾病状态
非心脏器质性疾病:常见甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血、低血糖、胸腔积液、缺氧、嗜铬细胞瘤等,这些疾病本身与心脏没有关系,但可通过不同的病理机制引起心率增快或心律不齐,从而出现心悸心慌症状,往往同时伴有血压升高或血压降低、出汗、胸闷憋气等症状;此外,甲状腺机能减退等由于甲状腺激素分泌减少可使心肌收缩力减弱、心率减慢而出现心悸感,同时伴有乏力、倦怠、食欲不振、怕