汇川区第七社区卫生服务中心家庭医生服务团队工DODDDDD、家庭医生概念、家庭医生服务制的概念、家庭医生服务团队责任制度、家庭医生服务工作形式、家庭医生服务工作目标、家庭医生服务工作内容、家庭医生服务团队概况、家庭医生制服务流程、家庭医生健康服务协议书、家庭医生服务责任区域基本情况、家庭医生服务团队成员分工2012 年 9月汇川区第七社区卫生服务中心家庭医生服务工作内容—服务对象以辖区内居民为家庭医生主要服务对象，通过自愿签约提供服务，签约居民及其他家庭成员均是家庭医生服务对象。辖区社区卫生服务人群包括接受社区卫生服务中心门诊、住院以及公共卫生服务的社区居民。（二）服务主体家庭医生制服务原则由具有 2-3 年社区临床诊疗工作经历的注册全科医师（包括中医全科医师）资质的人员为主体，应具有良好的专业素养、人际沟通能力和协调能力。（三）服务内容1、动态管理居民家庭电子健康档案。2、健康教育和健康咨询。3、传染病防治。4、慢性病管理。5、精神病管理。6、儿童保健、计划免疫、孕产妇保健的协同管理。7、预约医疗门诊服务。8、双向转诊。9、家庭病床。10、突发公共卫生事件应急处置。汇川区第七社区卫生服务中心家庭医生服务工作目标2012 年 9月汇川区第七社区卫生服务中心家庭医生服务工作形式、建立签约机制：制定家庭医生服务协议，确定服务内容、方式、期限和双方责任义务等款项，通过政策引导服务对象在自愿基础上，选择辖区内的家庭医生签订服务协议，形成家庭医生对社区民居的签约服务机制。、建立家庭医生信息公示制度让社区居民充分了解家庭医生制服务的有关信息，进一步引导居民签约，原则上每位家庭医生签约居民家庭户数不超过 1000 户。、推行预约服务制度:制定家庭医生预约服务制度，签约居民可通过电话、书面、网络等多种形式进行预约，在约定时间段内利用其签约家庭医生的门诊服务，可享受优先就诊的优惠政策。同时可通过预约，向签约居民提供相关公共卫生服务。、实施双项转诊制度：根据签约居民的病情，如超出社区卫生服务中心诊疗能力，应开具专门转诊书，通过双向转诊专门渠道帮助其转往三、二级医疗机构，保证转诊患者得到及时合理的诊治。家庭医生应在获得上级医疗机构诊疗信息的基础上做好随访等承接工作，保证卫生服务的连续性。、开展健康咨询服务:家庭医生公开电话、手机、网络交流工具等沟通方式，接受签约居民各种形式的健康咨询，并根据咨询内容采取当场解答、预约门诊...
