补中益气汤的临床新用

补中益气汤的临床新用摘要：补中益气汤是补益名方，主治脾虚气陷证。现用于治疗肠易激综合征、神经衰弱、内耳眩晕症、慢性乙型肝炎、慢性过敏性鼻炎等，疗效显著。关键词：补中益气汤；中医药疗法；临床运用；治疗经验NewClinicalApplicationofBuzhongYiqiDecoctionWANGXing-hua，WANGGuang-yao，YERu-jia，HECheng-ju，ZHANGHui-dun（NanjingUniversityofChineseMedicine，Nanjing210023，Jiangsu，China）Abstract：BuzhongYiqiDecoctionisatonicprescription，attendingspleenqistagnationsyndrome.Isnowusedinthetreatmentofirritablebowelsyndrome，neurasthenia，theinnerearvertigo，chronichepatitisB，chronicallergicrhinitis，etc.，thecurativeeffectissignificant.Keywords：BuzhongYiqiDecoction；TCMtherapy；Clinicalapplication；Treatmentexperience1 治疗肠易激综合征肠易激综合征[1]是胃肠神经官能症的一种类型，主要病因是高级神经活动障碍，植物神经系统功能失常，导致胃肠的运动与分泌机能失调。本病是一组包括持续或间歇发作的，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常为临床表现的肠功能紊乱性疾病。诱发因素较多，饮食、劳倦、环境、情绪等，都能引起突然发病。如葛某，女，18 岁。慢性腹泻 2 年，时常发作。每次都是突然腹部不适，腹痛即泻，有急迫感，呈稀水样，泻后缓解。近期每天排便 3～5 次，总有排便不尽的感觉，兼有脘腹痞胀。形瘦体弱。舌淡，苔薄白；脉细软无力。辨证属于中气亏虚，清阳下陷。治以补中益气，升举清阳。药用：黄芪 20g，党参 15g，白术 15g，当归身 15g，升麻 6g，柴胡 10g，橘皮 6g，炒苡仁 30g，厚朴 6g，赤石脂 50g（先煎），生甘草 6g。用药 3 剂，腹泻减轻，2 次/d，质稀溏。原方去赤石脂，加车前子 15g。继续治疗半月，腹泻消逝，大便 1～2 次/d，基本成形。该患者慢性腹泻 2 年，呈稀水样，形瘦体弱，舌淡，脉细软无力，属于中虚气陷，用原方补中益气，升举清阳。加炒苡仁健脾利湿，厚朴行气消痞，赤石脂涩肠止泻。药后腹泻减为 2 次/d，质虽稀溏，但非水泻，故去赤石脂，因金石之物，易伤胃肠。加车前子，意在"利小便以实大便"。2 治疗内耳眩晕症内耳眩晕症是一种特发性内耳疾病，主要病理变化是膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕持续时间多为数 10min，也有的可长达数小时。眩晕发作次数越多，每次发作...