我国基本医疗保险受益资格讨论 摘 要：目前，我国一些地区在制定基本医疗保险政策和措施时，要求劳动者必须履行较长的医疗保险缴费年限，退休后才能获得基本医疗保险制度的保障；假如履行缴纳医疗保险费的期限过短，其退休时只能一次性结清个人账户积累的资金，不能获得基本医疗保险制度的保障。笔者认为，这样的规定弊大于利，不利于保护弱势群体的利益，必须对这样的政策规定加以完善。关键词：基本医疗保险制度；医疗受益资格；逆向选择行为 目前，我国一些地区在制定基本医疗保险制度时，附加了一个基本医疗保险受益资格条件的规定，达到规定的累计缴纳基本医疗保险费的最低年限，退休后才有资格获得基本医疗保险制度的保障；否则，就只能一次性结清医疗保险个人账户上的资金，就没有可能获得基本医疗保险制度的保障。笔者认为，基本医疗保险受益资格条件的规定，虽然有利于防止企业和个人逆向选择行为的发生，可以减少基本医疗保险统筹基金的支出，但也有许多弊端，不利于保护社会弱势群体的利益，需要进一步加以改进。 一、 基本医疗保险制度受益资格条件的规定 我国绝大多数省设置的基本医疗保险制度，都有基本医疗保险受益资格条件的规定，即规定男性职工累计缴费年限满 25年，女性职工累计缴费年限满 20 年，其退休时才有资格获得基本医疗保险制度的保障；达不到受益资格条件的人员，则无法获得基本医疗保险制度的保障。仅以北京市的政策规定为例，进一步理解基本医疗保险受益资格的主要内容。根据《北京市基本医疗保险规定》第 11 条，本规定实施后参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满 25 年，女满 20 年，根据国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。本规定实施前参加工作、实施后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。根据《北京市基本医疗保险规定》第 71 条，本规定从 2001 年 4 月 1 日起施行[1]。对上述规定，本文的理解 1．享受基本医疗保险待遇的退休人员，必须达到养老保险的受益资格。假如劳动者不能获得养老保险制度的保障，不能按月领取养老金，也不能享受基本医疗保险待遇。若当前，我国大部分省、直辖市规定的养老保险受益资格条件是，最低累计缴费年限满 15 年。例如...
