扇形封闭治疗老年性梨状肌综合征120例

扇形封闭治疗老年性梨状肌综合征120 例【摘要】 目的： 探讨扇形封闭对老年性梨状肌综合征的治疗效果及临床意义. 方法： 将确诊的老年性梨状肌综合征患者120 例，男 74 例，女 46 例，年龄 60～82岁,患者分为扇形封闭定位(A 组), 传统封闭定位(B 组)，辅助治疗方法相同. 结果按疗效标准进行评定. 结果： 经 mo 治疗后A 组临床治愈 51 例,好转 9 例，总有效率100%，B 组治愈 6 例,好转 45 例,无效 9 例，总有效率 85%,两组差异显着. 结论： 扇形封闭法治疗老年性梨状肌综合征优于传统封闭法，值得推广.【关键词】 老年人；保守治疗；梨状肌损伤综合征；扇形封闭0 引言 腰臀部软组织损伤中，因梨状肌的损伤而致急性或慢性坐骨神经痛者，比较多见［1］. 目前对梨状肌综合征的治疗方案已非常明确. 但梨状肌综合征的传统治疗方案对老年性梨状肌综合征患者的治疗效果并不理想. 我们对老年性梨状肌综合征的治疗进行了临床观察和讨论，初步摸索到在传统治疗方案基础上，采纳了对梨状肌内侧抵止端进行扇形封闭治疗，收到较好效果. 1 对象和方法 对象 1998 01/202512 共收治老年性梨状肌综合征患者 120 例 A 组：男性 42 人、女性 18 人，年龄 61～82 岁；病程 1 d~13 mo；其中右侧痛 38 例，左侧痛 22 例；有明显外伤史 39 例，有受寒史 18 例，不明原因者 3 例. B 组：男性 45 人、女性 15 人，年龄 60～78 岁；病程最短 4 d～15 mo；其中右侧痛 36 例，左侧痛 24 例；有明显外伤史37 例，有受寒史 29 例，不明原因者 4 例. 诊断标准： 参照国家中医药管理局1994 年《中医病症诊断疗效标准》中的梨状肌综合征诊疗标准： 有明确的髋部外伤史；臀部和下肢沿坐骨神经分布区放射性痛苦；臀部梨状肌处压痛，并可触及条索状硬结，直腿抬高试验在 60°以内痛苦明显，超过 60°痛苦减轻，梨状肌紧张试验阳性；X 线摄片检查无骨折、脱臼、骨质增生样改变［2］. 方法 扇形封闭定位梨状肌内侧抵止点至梨状肌中点间针入梨状肌肌腹先注射 1/3 药量，然后针头向梨状肌内侧抵止端扇形浸润封闭，一般选 2~3 个浸润点，药量均等. 传统封闭定位：取梨状肌体表投影的中点. 梨状肌的体表投影：由髂后上棘到尾骨尖作一连线，在连线上连线距髂后上棘 2 cm处作一标点，此点至股骨大转子的连线，即为梨状肌的体表投影. 两组治疗方案除封闭定位不同，其余内容均相...