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手术前病人的心理分析与护理

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手术前病人的心理分析与护理【摘要】 目的 评估手术病人术前心理问题,进一步做好术前心理分析与护理。方法 通过术前出室访视,广泛了解术前病人心理问题,对病人中同类性质或共同特征的心理问题进行归纳总结,与病房的整体护理变通融汇,制定出一套法律规范化指导语。结果 对 2082 例病人实施围术期系列化心理护理,均显示有不同程度的心理问题。结论 解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理是十分必要的。【关键词】 手术;焦虑;心理护理 外科手术对于病人是一种严重的心理应激源,它可以通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动,并由此对手术后的康复产生影响[1]。焦虑是最常见的应激反应之一,它可影响病人的食欲、睡眠和休息,健康状况随之下降,更重要的是病人精神处于紧张状态下会使机体适应环境的内分泌系统受到损害,当人过度焦虑时会导致体内儿茶酚胺及肾上腺皮质激素分泌增加[2]。加拿大生理学家Selge 在他的早期讨论中就发现糖皮质激素可抑制抗体形成,减缓伤口组织再生,减少淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目,其结果是对感染的敏感性增加以及伤口的愈合减慢,同时减低了对手术的耐受性,增加手术后发生合并症的机会[3]。为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,我院手术室于 2025 年 6 月开始对 2082 例病人实施了术前心理护理,并广泛了解术前病人心理问题,对病人中同类性质或共同特征的心理问题进行归纳总结,与病房的整体护理变通融汇,制定出一套法律规范化指导语以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰,来解除病人术前焦虑情绪,收到了满意效果。随访结果显示:需要率 100%,满意率100%。 1 临床资料 一般资料 本组 2082 例,腹部手术 1297 例,骨科手术 659 例,胸科手术 16 例,脑外手术 23 例,其他手术 87 例;年龄 13~81 岁。 方法 调查所有 2082 例手术病人术前心理需求,对病人最担心、最关怀、最需要解决的问题进行归纳总结,针对同类性质或共同特征的心理问题,制定出一套法律规范化指导语。 普遍心理问题 术前担心痛苦 751 例,关怀主刀医生及手术效果 364 例,紧张要求关怀照顾 167 例,担心疾病性质 125 例,关怀预后情况 354 例,要求保留脏器 15 例,不要输血 13 例,担心经济问题 8 例,其他26 例,259 例病人表示无特别问题。 制订法律规范化指导语 担心痛苦:手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的。另...

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