拉萨地区口腔颌面部损伤的临床治疗【摘要】 目的 探讨拉萨地区口腔颌面部损伤的临床治疗特点。方法 对我院收治的 162 例口腔颌面部损伤患者进行回顾性分析。结果 本组病例经临床治疗,141例治愈,21 例好转,伤口一期愈合 159 例,愈合率为%,颌面部外形恢复也较满意。结论 对口腔颌面部的外伤患者应尽早实行综合的治疗措施,使其功能恢复达到最佳效果,对骨折的病人应因部位的不同实行不同的治疗方法。【关键词】 高原地区;颌面部损伤 口腔颌面部的损伤是颅脑损伤中最为常见的外伤之一。我院自 1990 年 5 月~2025 年5 月共收治颌面部损伤病人 162 例,经临床治疗收到较为满意效果,现将治疗特点报告如下。 1 临床资料 本组男 118 例,女 44 例;年龄 4~53 岁,平均岁,以 19~36 岁占多数;致伤原因:交通伤 85 例,占%,高处坠落伤 36 例,占%,暴力伤 33 例,占%,其他原因致伤 8 例,占%;受伤部位:单纯颌面部软组织伤 78 例,外伤合并颌面骨骨折 84 例,以下颌骨折最多见,占 46%,有些患者同时伴有颅脑伤、四肢骨折、神经血管伤等合并伤;伤后致入院时间:6h 入院者 45 例,12h 入院者 53例,24h 入院者 38 例,48h 入院者 26 例。 2 治疗与结果 本组病人入院后均实行了积极有效的治疗措施,软组织损伤应尽早在彻底清创的基础上争取一期整齐的对位闭合伤口,对骨折的患者同时进行一期内固定,及时准确的复位与固定对术后容貌的恢复至关重要。术后静脉给予有效抗生素治疗 5~7 天,防止伤口感染。经及时的综合治疗,伤口一期愈合 159 例,愈合率%,有 3 例伤口表浅感染,经局部换药治愈。本组治愈 144 例,好转 18 例,治愈率 100%。 3 讨论 颌面部软组织损伤的处理 口腔颌面部的损伤在早期的治疗中应根据患者全身和局部的伤情,选择最佳的治疗方法,首先应积极抢救患者的生命,抢救时要注意多科协作,待患者全身病情稳定后再进行局部的治疗。软组伤应尽早彻底的清创缝合,使开放的创面变闭合伤口,只有软组织的顺利愈合,才能为骨折的愈合制造有利条件,清创时要尽量保留能存活的组织和皮肤,以免造成组织缺损,这对术后恢复容貌很重要,如组织缺损较大不能直接缝合的患者,可采纳邻近皮瓣进行修复。术后应加强口腔及局部的卫生,笔者采纳每日用菌必治和甲硝唑混合液反复漱口,防止口内感染,起到了较好的效果。 颌面骨折的处理 颌面骨折的治疗不仅要求要达...