探析中药在鼻咽癌放化疗中的应用 摘要： 目前鼻咽癌主要治疗方法为放疗和化疗，但其毒副反应严重影响了远期疗效和患者的生存质量。局部应用或/和口服中药可减轻鼻咽癌放化疗的毒副反应，抑制放射治疗区胶原纤维合成作用，减轻远期后遗症；增强肿瘤对放化疗的敏感性、抑制残余癌细胞的生存，提高治愈率；增强机体的免疫力，改善患者的生活质量，提高远期生存率和远期疗效等。关键词： 中药；鼻咽癌；减毒；增效 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)是我国南方常见的头颈恶性肿瘤，年发病率约 10／10 万～25／10 万人口，占该地区头颈部肿瘤的 70％以上。目前治疗 NPC 的主要方法是放射治疗，但毒副反应较重，又易损伤免疫系统，远期疗效不理想，甚至因毒副反应使得治疗无法继续而被迫中止，并且 NPC 经根治性放疗后仍有 10%的病例原发肿瘤残存，近 1／3 病例原发肿瘤复发，致使治愈率难以提高。虽然局部晚期的 NPC 采纳同期放化疗综合治疗方法，比单纯放疗提高局控率和生存率。但化疗药物如顺铂(DDP)与放疗同时使用，能损伤人体正气，使毒副反应更大。而中药在 NPC 放化疗中可减轻毒副反应，抑制放射治疗区胶原纤维合成作用，减轻远期后遗症；增强肿瘤对放化疗的敏感性、抑制残存癌细胞的生存，提高治愈率；增强机体的免疫力，改善患者的生活质量，提高远期生存率和远期疗效等，因此中药在 NPC 治疗中的作用越来越引起人们的关注。 1 中药在 NPC 放化疗中的作用 减轻毒副反应 放化疗在杀伤癌细胞的同时，也损伤正常组织和器官，带来了一系列毒副作用，如急性放射性皮炎、口咽炎、张口受限、放射性中耳炎、放射性脑病、放射性颅神经损害、放射性颌骨骨髓炎、放射性软组织纤维化等，损伤严重者需中断放疗，待症状消逝后方可继续放疗，黏膜干燥再生障碍常致出血，放疗后肿瘤组织的坏死被体内吸收加上放疗对血细胞的杀伤、对骨髓的抑制致使患者出现全身放疗反应，严重影响了患者的放疗疗效、预后及生存质量。以往对于口腔黏膜和皮肤损伤，多采纳局部用药，临床常用锡类散、双料喉风散、维斯克等，其作用主要是抑制细菌生长，促进损伤的愈合。但这些药物组织渗透力不强，对皮肤、黏膜深部损伤的预防和保护作用较弱，在这方面，中医药具有一定的优势。 中医学认为，放射线是一种火邪热毒，热能化火，火可灼津，气随津伤，津液属阴，故放射治疗后患者多气阴两虚，热毒内盛，局部津液不足，临床上出现口干心烦，气短乏力，...
