探析脑的生理功能和病理表现

探析脑的生理功能和病理表现 摘要：随着临床中医脑病学的开展以及世界范围内有关脑及脑病讨论的兴起，中医脑理论也逐渐引起学术界的兴趣。本文拟从脑的生理功能和病理表现两方面加以论述。关键词： 脑 生理功能 病理特点 1 脑的生理功能和特点 脑主元神 “元神”一语，出于道家，本属哲学范畴。如《太上灵枢神景内经》云：“天门自开，元神自现，顶窍开而窍窍开，元神居而神神听命”［1］。宋·白玉蟾云： “唯人头有九宫，其一宫名曰谷神”。“谷”可训为“元”，故谷神即元神也。经医学家的改造，用以论述人体生理、病理，便具有医学涵义而成医学概念。元神，是指人体最本原，最重要的神。它是人体百神之主，具有统御众神的功能，人体的各种神明活动均由其主宰。其涵义有二：一是人体生命活动的总称；二是指精神意识思维活动，即心理活动。 脑司五感而主运动 视觉、听觉、嗅觉、味觉和躯体冷、暖、痛、痒等感觉是由五官和皮肤感觉而得，它虽接受五脏的功能支配，但感觉正常与否，却是脑中元神主宰下的五脏系统共同协调配合的结果。若脑神健旺，五脏功能正常，则人体视明耳聪，嗅味灵敏，躯体感觉正常。反之，在病理条件下若五脏功能正常而脑神衰弱，或脑神健旺而五脏功能失常，官窍不利，均可导致人体感觉失常。如《灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之倾，目为之眩。”［2］《素问·气厥论》说：“胆移热于脑，则鼻渊。”［2］脑与五官诸窍通过经络联系而发挥接受感觉信息的功能。如《灵枢·大惑论》说：“裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑”，［2］说明脑和目系经脉相联。在十二经中，六阳经上循头面，二经别亦循于头项，故《灵枢·邪气脏腑病形》说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”通过头面空窍，脑与全身经脉相联系。肝主筋，脾主肉，肾主骨，但肌肉骨节协调运作，完成各种运动，还需在脑的支配下。若脑有病变，可引起运动障碍，举止失常，如《灵枢·海论》说：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” 脑统意志而御五脏 现代心理学认为记忆是指对过去感知过的事情、思考过的问题，经过一段时间后，其印象仍保留在头脑里，在一定条件下能重现出来的过程。记忆作为一个心理过程，主要包括习得、保持和提取阶段。习得是通过学习对材料进行编码和组织，使它们储存在记忆中，学习过的事情在头脑里存留一段时间后，在必要...