探讨人工鼻在气管切开患者气道管理中的效能 摘要： 人工鼻具有良好气道湿化、保温效能，降低了肺部感染发生率，减轻了护士的工作量。 关键词： 人工鼻 气管切开 气道湿化 护理 肺部感染率 气管切开容易感染，而传统气道湿化采纳气管内滴液、雾化吸入等方法，药液颗粒大且未经加温，直接刺激气道，易出现刺激性咳嗽，肺部易感染。我科于 2025 年 4月～2025 年 10 月将人工鼻应用于气管切开病人，病人刺激性咳嗽减少，痰液较稀薄易于咳出，肺部感染发生率明显降低，取得了满意的效果，现介绍如下。 1 资料与方法 一般资料 气管切开病人 61 例，男 38 例，女 23 例，年龄 18 岁～69 岁，平均 46 岁，其中重症颅脑损伤 36 例，脑血管意外 10 例，复合伤 15 例，排除气管切开前肺部感染病人。将 61 例病人随机分成两组，试验组 31例，应用人工鼻；对比组为 30 例，应用微量注射泵持续气道湿化法。两组病人在年龄、性别、病种及治疗方面无统计学意义，具有可比性。 方法 人工鼻组：采纳美国伟康公司研制的人工鼻，用生理盐水 5ml 将其内部吸水材料充分湿化后，一端与气管插管连接，一侧孔与吸氧管相连，调节氧流量 3L/min，人工鼻每天更换 1 次，如有痰液堵塞及时更换，所有病人在持续吸氧时予生命体征监测。对比组：采纳传统方法：生理盐水 100ml 插输液器、排气，前端安上剪掉针头的头皮针管，向气道滴泣湿化，滴速 3gtt/min～4gtt/min，同时安好吸氧瓶，倒入适量灭菌注射用水，连接好一次性吸氧管，剪掉前端并与剪掉针头的头皮针相连接，将头皮针管插入气管导管 4cm～5cm，胶布固定，调节氧流量 3L/min，上面覆盖 2 层湿生理盐水纱布，及时湿化纱布，盐水纱布每天更换，如有污染及时更换。 观察项目 湿化程度：湿化不足表现为痰痂形成和痰液黏稠度高。痰液黏稠度：Ⅰ度：痰如米汤或泡沫状，吸痰后玻璃接头内壁无痰滞留；Ⅱ度：痰外观较Ⅰ度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗洁净；Ⅲ度：痰的外观明显黏稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁常滞有大量痰液且不易用水冲净。病人刺激性咳嗽。肺部感染情况。护士工作量。 统计学方法 采纳 CS10 软件包，计数资料采纳卡方检验，计量资料采纳 t 检验。 2 结果 两种方法气道管理刺激性咳嗽、肺部感染比较见表 1，刺激性咳嗽 P≤，差异有极显着性意义，肺部感染 P≤差异有显着性意义。 两种方...
