探讨十二指肠鼻胆管引流术治疗老年胰胆疾病患者的护理 摘要 目的:探讨十二指肠鼻胆管引流术治疗老年胰胆疾病患者的护理要点。方法:对 88 例行鼻胆管引流术老年患者的护理体会加以总结。结果:本组资料 88 例,在医护患密切配合下,成功率%。结论:鼻胆管引流术是治疗老年胰胆疾病的简单及有效的一种新方法,尤其作好术前、术中、术后护理对操作成功十分重要。关键词:鼻胆管引流术;老年;护理 鼻胆管引流术是指在放射线下,将一导管通过电子十二指肠镜从十二指肠乳头插入胆总管内,末端经鼻腔引出,达到将胆汁引流出体外的目的。常用于梗阻性黄疸病人的减黄和胰胆重症病人的治疗,使患者避开手术痛苦,缩短住院日期。因老年患者多伴有心、脑等重要脏器的老年疾病,外科手术风险较大,不宜或不能行外科手术治疗。以往多实行保守治疗。近年来随着内镜下介入技术的进展,特别是患有老年疾病的老年胰胆疾病患者,手术治疗逐渐为内镜下治疗所取代。我院自 2025 年 6月至今,个共为 88 例老年患者实施了鼻胆管引流术。现将护理体会报告临床资料 1一般资料 本组患者 88 例,男 56 例,女 32 例,年龄为 60-94 岁,平均年龄 75 岁。其中临床诊断为胆总管结石 50 例、梗阻性黄疸 38 例,成功率%。所有患者收住入院。2 方法 将患者俯卧于 x 线检查台上,头偏向右侧,经口将十二指肠镜插入到十二指肠降段内侧,找到十二指肠乳头开口处,插入造影导管或切开刀至胆管,注入造影剂,选择性胆管胰管显影,根据胆胰管病变情况,选择不同的治疗方法。可在或不在 EST 后进行,用造影导管或切开刀插入胆总管后,导丝经导管插入胆总管内,退出导管将鼻胆管导丝插入胆总管,退出导丝及十二指肠镜,从鼻孔插入 8 号导尿管达口腔,将鼻腔胆管从导尿管导出鼻腔外并固定于面颊部,外接普通引流袋即可。 2、护理2、1 术前护理2、1、1 心理护理,鼻胆管引流术作为一种微创性介入治疗方法,术前患者缺乏相关知识。患者及家属均对该手术抱有紧张和恐惧心理,如插管的安全性、痛苦程度能否忍受[1],对此护士要耐心做好解释工作,并详细讲解鼻胆管引流术原理、方法、优点、必要性和配合要点。介绍这项治疗措施对其疾病的诊断和治疗有重要价值。置管过程中咽部虽有不适感但均可忍受,置管一般无特别不适,从而消除病人的紧张和恐惧心理;使病人以良好的心态接受治疗,从而提高置管成功率,也提高了临床医疗护理质量。2、1、2 术前准备 ...