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探讨突发性耳聋伴分泌性中耳炎的罹患因素

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探讨突发性耳聋(突聋)伴分泌性中耳炎的罹患因素 摘要: 目的:探讨突发性耳聋(突聋)伴分泌性中耳炎的罹患因素。方法:对突聋伴分泌性中耳炎患者作回顾性临床分析。结果:近期有病毒感染史者达%,居首位;第 2 位为血管性因素,占%。结论:近期有上呼吸道感染史,咽部充血即可考虑为病毒性因素;与脑血管功能障碍有关的项目应详查;详细的病史及随访对突聋的诊断至关重要;突聋与分泌性中耳炎之间的关系有待进一步探讨。关键词: 突发性耳聋;病因;分泌性中耳炎;治疗突发性耳聋(突聋)病因迄今不明。本文对 5年来收治的突聋伴分泌性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,对诸多罹患因素进行临床分析,报告如下。 1 资料与方法 一般资料 2025 年 1 月—2025 年 5 月治疗的突聋伴分泌性中耳炎患者 31 例(32 耳),男 15 例,女 16 例;年龄 13~71 岁,双耳双侧聋 1 例,其余均为单侧发病。 从发病到就诊时间为 8 h~2 个月。有感冒病史 20 例,颈椎病 6 例,高血脂 14 例,心脏病 5 例,血沉增高 11 例,血黏度增高 9 例。 依据 1997 年中华医学会耳鼻咽喉科学会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会颁布的最新诊断标准,全部病例均详细询问病史,行专科和全身检查,纯音及阈上功能测定,声导抗检查,系列前庭功能试验(ENG);对部分患者作了甘油试验(GT)及/或速尿试验(FT),听觉脑干电反应(ABR),颅脑 CT 或MRI,经颅多普勒超声脑血流图(TCD),血清免疫学检查;45 岁以上病例均查血脂、血糖、颈椎 X 线片及必要的心血管系统检查,部分病例作血液流变学检查。 听力检查方法及分型 标准隔声室内用 GSI 10型听力计,按常规进行纯音听阈测试。听阈值采纳倍频平均值~ kHz。听力损失除分为下降型 8 例 8耳,上升型 9 例 9 耳,平坦型 14 例 15 耳外,共 3 个类型,同时有不同程度的传导性耳聋。声导抗检查:本组病例镫骨肌声反射检查均消逝。鼓室压图呈 B 型曲线者18 例(18 耳);C 型曲线者 13 例(14 耳)。 治疗方法 治疗主要以低分子右旋糖酐加川芎嗪静脉滴注,辅助维生素 B1、B12 肌肉注射,或者口服维生素 B1 等。发病前有感冒史者加用抗病毒药物,加服标准桃金娘油胶囊。7~10 d 为 1 个疗程,治疗前后做听力测试进行对比。 结果判定 按 1997 年中华耳鼻咽喉科学会,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会颁布的标准,分为痊愈、显效、有效、无效。 2 结 果 ...

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