探讨突发性耳聋伴分泌性中耳炎的罹患因素

探讨突发性耳聋(突聋)伴分泌性中耳炎的罹患因素 摘要： 目的：探讨突发性耳聋(突聋)伴分泌性中耳炎的罹患因素。方法：对突聋伴分泌性中耳炎患者作回顾性临床分析。结果：近期有病毒感染史者达％，居首位；第 2 位为血管性因素，占％。结论：近期有上呼吸道感染史，咽部充血即可考虑为病毒性因素；与脑血管功能障碍有关的项目应详查；详细的病史及随访对突聋的诊断至关重要；突聋与分泌性中耳炎之间的关系有待进一步探讨。关键词： 突发性耳聋；病因；分泌性中耳炎；治疗突发性耳聋(突聋)病因迄今不明。本文对 5年来收治的突聋伴分泌性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析，对诸多罹患因素进行临床分析，报告如下。 1 资料与方法 一般资料 2025 年 1 月—2025 年 5 月治疗的突聋伴分泌性中耳炎患者 31 例(32 耳)，男 15 例，女 16 例；年龄 13～71 岁，双耳双侧聋 1 例，其余均为单侧发病。 从发病到就诊时间为 8 h～2 个月。有感冒病史 20 例，颈椎病 6 例，高血脂 14 例，心脏病 5 例，血沉增高 11 例，血黏度增高 9 例。 依据 1997 年中华医学会耳鼻咽喉科学会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会颁布的最新诊断标准，全部病例均详细询问病史，行专科和全身检查，纯音及阈上功能测定，声导抗检查，系列前庭功能试验(ENG)；对部分患者作了甘油试验(GT)及/或速尿试验(FT)，听觉脑干电反应(ABR)，颅脑 CT 或MRI，经颅多普勒超声脑血流图(TCD)，血清免疫学检查；45 岁以上病例均查血脂、血糖、颈椎 X 线片及必要的心血管系统检查，部分病例作血液流变学检查。 听力检查方法及分型 标准隔声室内用 GSI 10型听力计，按常规进行纯音听阈测试。听阈值采纳倍频平均值～ kHz。听力损失除分为下降型 8 例 8耳，上升型 9 例 9 耳，平坦型 14 例 15 耳外，共 3 个类型，同时有不同程度的传导性耳聋。声导抗检查：本组病例镫骨肌声反射检查均消逝。鼓室压图呈 B 型曲线者18 例(18 耳)；C 型曲线者 13 例(14 耳)。 治疗方法 治疗主要以低分子右旋糖酐加川芎嗪静脉滴注，辅助维生素 B1、B12 肌肉注射，或者口服维生素 B1 等。发病前有感冒史者加用抗病毒药物，加服标准桃金娘油胶囊。7～10 d 为 1 个疗程，治疗前后做听力测试进行对比。 结果判定 按 1997 年中华耳鼻咽喉科学会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会颁布的标准，分为痊愈、显效、有效、无效。 2 结 果 ...