职业病危害“粉尘类”之首在职业活动过程当中,长期吸入矽尘可引发以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病——矽肺
矽肺是最严重、最广泛的尘肺病,也是世界上最古老,最广泛发生,而又没有特效治疗的职业性疾病
矽尘排在《职业病危害因素分类目录》第一篇“粉尘类”之首,目录中排列出共有 28 个行业存在这种职业危害,而这 28 个行业几乎包括了我国工业的各个方面:煤炭、石油天然气、黑色金属、非金属、建筑材料等采选;工美、碱产品、无机盐、化学肥料等制造;橡胶、玻璃、陶瓷、砖瓦、石灰等制品;炼钢、冶金、机械工业……如今尘肺病是我国头号职业病,占所有职业病的 80%以上,尘肺病中矽肺占不小的比例
不久前云南 12 位农民工病死最后确诊为矽肺,当地另有三十多位农民工患了此病
矽肺可防不可治,如何预防
矽肺虽然没有特效治疗的方法,但是一种完全可以预防的职业病
要控制矽肺病,关键在预防
我国各地厂矿采纳了湿式作业,密闭尘源,通风除尘,设备维护检测、修理等综合性防尘措施,加上个人防护,定期监测空气中粉尘浓度和加强宣贯教育,使矽肺病的发生率大大减少,发病工龄延长,病变进度延缓
各厂矿对于新参加粉尘作业的工人要做好就业前职业禁忌症检查
凡有活动性肺内外结核、各种呼吸道疾患(慢性鼻炎、哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿等)者,都不宜参加矽尘工作
厂(矿)应对工人作定期职业健康检查,包括 x 线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气中粉尘浓度而定,一年至二年一次
假如发现有疑似矽肺,应重点密切观察和定期复查,如确诊矽肺,应印调离矽尘作业,根据劳动能力鉴定,安排适当工作,并作综合治疗
有矽尘的厂矿要做好预防结核工作,以降低矽肺合并结核的发病
矽肺临床表现、并发症矽肺病患一般在早期可无症状或症状不明显,随着病变进展,症状增多,主要表现如下:咳嗽、略痰;胸闷、气急;胸痛 40%~60%病患有针刺样胸痛
